产后 21 年出现排尿困难且逐渐加重,可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、尿路梗阻、神经源性膀胱、膀胱逼尿肌功能障碍等有关。 1. 盆底肌松弛:产后盆底肌支持结构受损,可导致控尿能力下降。可通过盆底肌康复训练,如凯格尔运动改善。 2. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,引起炎症,影响排尿。需进行抗感染治疗,常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 尿路梗阻:如尿路结石、前列腺增生等,阻碍尿液正常排出。治疗方法包括药物排石(如肾石通颗粒)、手术碎石或切除增生组织。 4. 神经源性膀胱:神经系统病变影响膀胱功能。治疗需针对病因,可能包括营养神经药物(如甲钴胺)、膀胱训练等。 5. 膀胱逼尿肌功能障碍:逼尿肌收缩无力,导致排尿困难。可采取药物治疗(如溴吡斯的明)或物理治疗。 长期排尿困难会影响生活质量,甚至损害泌尿系统功能。建议及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,采取针对性治疗。
您好,你的情况是最常见的是压力性尿失禁。指导意见:治疗:1、加强盆底部肌肉及会阴部肌肉训练,以增加尿道肌肉张力。方法为收缩肛门及尿道括约肌,每日3回,每回15~30次,至少半年。2、针灸疗法:可取关元、三阴交、足三里等穴。日1次,10次一疗程。3、药物治疗:解痉药如颠茄、普鲁本辛等,可减轻尿路刺激症状。
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