"血肌酐 看肾功能,咱们主要看肌酐(即血肌酐)的值。它不但是尿毒症判断的标杆,同时透析后对指标的解读同样具有意义: 1、透析前、透析后都要化验,计算透析充分性。 2、透析前的指标和以往指标比较,稳定就好,不要太大升降,如果上升明显,说明透析效果不佳,如果下降明显,可能说明身体肌肉量减少,就要找一下原因了; 4、透析后一般会降低60-70%;肌酐明显升高,提示肾功能减退,但血肌酐升高并不意味着肾功能到了终末期,从血肌酐升高到尿毒症期还要经历一段漫长的过程,如果期间治疗得当,可以大大延缓进入尿毒症期的时间,甚至还可以完全避免透析。"
"尿素氮 作为判断肾功能的标杆指标,尿毒症患者嘴里常有的氨味就是它产生的。 1、尿素氮的高低可以大致判断近期营养摄入状况。 2、尿素氮受饮食的影响很大,摄入的蛋白质越多产生的废氮越多,尿素氮就越高。 优质蛋白(如肉蛋奶类蛋白质),产生的废氮较少;而劣质蛋白(豆制品、粮食等),会使尿素氮增高。因此,合理饮食,提高蛋白质利用率很重要。"
"血红蛋白 是我们看血常规最重要的一个指标。 1、稳定在110-120g/L之间就比较理想; 2、如果出现短时间下降明显就要找找原因,有没有慢性失血和消化道出血等因素; 3、如果超过130g/L,需停用促红素。 4、尽量不要采取正常人用的补血方法,如大枣、桂圆、阿胶等来补血,以免造成高钾。 总蛋白,白蛋白 是我们肾内科经常会提及的,这两个指标基本上表示营养状况。如果肾友尿中蛋白漏得比较多的时候,或者因为肝功能异常、营养不良等原因,抽血化验白蛋白和总蛋白会降低↓,明显低于正常值时,患者就会表现为水肿。"
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