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长期服用格华止和格列齐特（II）效果差，能换格列美脲吗？
疾病：糖尿病提问于 2024-11-03 15:43 -
病情描述：
当前服用格华止和格列齐特（II）时间太长了，效果不佳了，想换一换格列美尿可以吗？
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回答1
长期服用格华止（盐酸二甲双胍）和格列齐特（II）效果不佳时，是否能更换为格列美脲，需要综合多方面因素考虑，如血糖控制情况、患者身体状况、药物副作用、胰岛功能以及合并疾病等。 1. 血糖控制情况：首先要评估当前的血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖等。如果血糖波动较大或持续偏高，可能需要调整治疗方案。 2. 患者身体状况：如肝肾功能是否正常。肝肾功能不全可能影响药物代谢和排泄。 3. 药物副作用：格华止可能引起胃肠道不适，格列齐特可能导致低血糖等。若副作用难以耐受，也需考虑换药。 4. 胰岛功能：通过检查了解胰岛分泌胰岛素的能力，这对选择药物至关重要。 5. 合并疾病：若患者同时患有心血管疾病、肥胖等，药物选择也会有所不同。 总之，在考虑更换降糖药物时，应在医生的指导下进行全面评估和个体化治疗，切不可自行换药。同时，要注意饮食控制和适当运动，以提高血糖控制效果。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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