对于 60 岁总胆固醇和低密度胆固醇高的患者,在选择舒降之(辛伐他汀)或立普妥(阿托伐他汀)时,需综合考虑药物作用、自身健康状况、合并疾病、药物耐受性和经济因素等。 1. 药物作用:辛伐他汀和阿托伐他汀都能降低胆固醇,但阿托伐他汀降脂效果可能更强。 2. 自身健康状况:若存在肝肾功能不全,需谨慎选择。如肝功能异常者,辛伐他汀可能不太适合。 3. 合并疾病:若同时患有糖尿病、冠心病等,阿托伐他汀可能更优。 4. 药物耐受性:部分患者可能对某种药物的不良反应更敏感。 5. 经济因素:虽然两者价格相近,但长期用药仍需考虑经济负担。 总之,选择哪种药物不能一概而论,建议患者与医生充分沟通,综合自身情况做出决策,并严格遵医嘱用药,定期复查血脂等指标。同时,还应注意饮食清淡,适量运动。
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梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院