验血胆红素偏高，是肝胆问题吗咋治_即问即答

验血胆红素偏高，是肝胆问题吗咋治 疾病：胆囊炎提问于 2024-10-24 16:47: 病情描述：

医生您好，我的验血报告结果如下：总胆红素251（参考范围不超过171），结合胆红素95（参考范围68）其他的如胆汁酸，谷丙酶，谷草酶，碱性酶，乳酸酶，胆汁酸，总蛋白，球蛋白，白蛋白都正常，B超也未显示异常，请问总胆红素和结合胆红素偏高是不是我的肝胆出问题了，如肝炎，胆囊炎，结石？我需要怎么治疗？

回答1
总胆红素和结合胆红素偏高可能由多种原因引起，如肝损伤、溶血性疾病、药物影响、遗传因素、生理性因素等。 1.肝损伤：肝脏发生炎症、中毒或其他病变时，胆红素代谢异常。比如肝炎，可能导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄。 2.溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加，超过肝脏处理能力。常见的有地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。 3.药物影响：某些药物可能对肝脏功能产生影响，导致胆红素代谢紊乱，如抗结核药、部分抗生素等。 4.遗传因素：某些遗传性疾病会影响胆红素的代谢过程，如 Gilbert 综合征。 5.生理性因素：短期内大量饮酒、剧烈运动、长期熬夜等，也可能引起胆红素暂时升高。胆红素升高的原因较为复杂，需要综合多种检查结果和临床表现来判断。建议进一步完善血常规、网织红细胞计数、自身抗体检测等，以明确病因。治疗方面，要针对病因进行。如果是肝损伤，可能需要使用保肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。如果是溶血性疾病，可能需要使用糖皮质激素等。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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