糖尿病性肾病严重时肾移植和透析如何抉择？_即问即答

糖尿病性肾病严重时肾移植和透析如何抉择？ 疾病：糖尿病提问于 2024-11-24 14:01: 病情描述：

糖尿病性肾病严重的患者肾移植划算，还是透析划算？

回答1
糖尿病性肾病严重患者在选择肾移植或透析时，需综合考虑多方面因素，如患者身体状况、经济条件、并发症情况、治疗效果预期及术后恢复等。 1.身体状况：患者的年龄、基础疾病、心肺功能等影响其对手术和透析的耐受能力。年轻且身体状况较好者可能更适合肾移植，而身体虚弱者可能先考虑透析。 2.经济条件：肾移植手术费用较高，包括手术费、术后抗排异药物费用等。透析则相对费用较低，但长期累积也不低。经济承受能力是重要考量因素。 3.并发症情况：若存在严重的心血管并发症，肾移植风险增加，透析可能更稳妥。若并发症较轻，可考虑肾移植。 4.治疗效果预期：肾移植成功后，患者生活质量可能更高，但存在排异风险。透析能维持生命，但需长期规律进行。 5.术后恢复：肾移植术后需要严格的护理和长期服用抗排异药物，患者的依从性和自我管理能力很重要。透析则相对简单，但对生活有一定限制。总之，糖尿病性肾病严重患者选择肾移植还是透析，没有绝对的答案，应在医生的指导下，根据自身具体情况权衡利弊，做出最适合的选择。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答2
"　　在人们心目中,进行一次肾脏移植的花费是相当昂贵的,根本不能承受。其实并不是这样,如果过程顺利,没有排斥反应出现,无感染、尿瘘、心衰等并发症,一次肾移植的手术费只须数万到十万元就够了。不过,肾移植术后仍须要终生服用抗排斥药物,这样每个月包括检查费用,仍须数千元,但随着时间的延长,药量减少,检查次数减少,费用会随之减少。有人统计过,肾移植术后前三年的费用稍多于透析治疗,但三年以后,肾移植所须的费用明显小于透析治疗。"
翁建平 主任医师内分泌科 安徽省立医院 (三级甲等) 擅长：行医三十多年，主要诊治内分泌代谢性疾病如...
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