糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,早期筛查至关重要。需留意足部症状,定期检查,并关注血糖控制情况。若有异常,及时就医。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.足部外观检查:观察足部皮肤有无破损、溃疡、红肿等。
2.感觉测试:通过轻触、温度感知等,判断足部感觉是否正常。
3.血管检查:如血管超声,查看足部血管血流是否通畅。
4.血糖监测:严格控制血糖,维持在正常范围。
5.神经电生理检查:评估足部神经功能是否受损。
总之,早期筛查糖尿病足需要多方面综合判断。一旦发现异常,应尽快采取治疗措施,防止病情恶化。
如果糖尿病人出现了上述的不适症状,可通过一些简单的方法或器械检查双足,进一步确定足部的感觉与神经功能是否出现异常,进行早期筛查。常见的筛查方法有好几种,其中10g尼龙丝触觉检查,凉、温觉反应检查在家中操作较为方便简单。 糖尿病足病人由于脚部凉热感觉障碍,稍有不慎便会出现烫(冻)伤。检查病人的凉、温觉反应可用简单的水杯法,分别往水杯中倒入凉水和温水,用杯壁接触足部的皮肤,从而判断患者对凉、温的感觉反应。 患有糖尿病足者还表现出对触觉的感觉减弱甚至消失。下面简单讲解10g尼龙丝触觉检查法。检查过程患者需闭上眼睛,并用10g尼龙丝先在患者手上进行测试,记住这种触觉。检查时,用力使尼龙丝弯曲90°,垂直于测试点的皮肤表面,每个测试点过程约2秒,且保持尼龙丝不出现滑动。主要包括大拇趾趾腹、前脚掌区域(第一、第三跖骨处)、足底部皮肤等10个测试点,一边测试一边询问患者的感觉,并记录下每个测试点的结果。在检查的全过程还需注意,避开足部有溃疡、胼胝、伤疤或坏死的部位。
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