风湿和类风湿在病因、症状、发病部位、实验室检查、治疗方法等方面存在差异。 1.病因:风湿多因链球菌感染等引起;类风湿则与自身免疫、遗传、环境等有关。 2.症状:风湿常表现为大关节游走性疼痛;类风湿多为小关节对称性、持续性疼痛,还伴有肿胀、僵硬。 3.发病部位:风湿主要累及大关节,如膝关节、踝关节;类风湿常侵犯手指、手腕等小关节。 4.实验室检查:风湿患者抗链球菌溶血素“O”升高;类风湿患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等常呈阳性。 5.治疗方法:风湿主要用抗生素如青霉素消除链球菌感染,及非甾体抗炎药如布洛芬止痛;类风湿常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,病情严重时可能需用生物制剂。 总之,风湿和类风湿虽然症状相似,但有诸多不同。一旦出现关节疼痛等症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断,遵医嘱进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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