怎样判断是否为痛经？

痛经是指女性在经期或经前、经后出现的周期性下腹部疼痛，可伴有腰酸、恶心、呕吐等症状。判断是否为痛经，要综合疼痛的时间、程度、性质、伴随症状以及个人的月经史等因素。 1.疼痛时间：如果疼痛出现在月经来潮前或月经期间，月经结束后疼痛缓解或消失，可能是痛经。 2.疼痛程度：疼痛较轻能忍受，不影响正常生活工作，可能是轻度痛经；疼痛剧烈，难以忍受，严重影响生活，可能是重度痛经。 3.疼痛性质：多为痉挛性疼痛、胀痛、刺痛等。 4.伴随症状：伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，可能是痛经。 5.月经史：如果以往月经规律，无明显腹痛，近期出现疼痛，或者疼痛性质、程度、伴随症状发生改变，都要警惕是否为痛经。 总之，判断是否为痛经需要综合多方面因素。如果出现疑似痛经的症状，且疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。通过妇科检查、B 超等检查明确原因，以便采取相应的治疗措施。

痛经是现代女性最常见的月经失调的疾病,它是指在经期前后或在经期出现下腹部疼痛,有坠胀感,伴有腰酸或其它的不适,影响工作及生活.分为原发性痛经和继发性痛经.原发性痛经是指从第一次月经来潮就开始发生的经期腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛.原发性痛经的原因为子宫口狭小,子宫发育不良等.继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位症,盆腔炎,盆腔充血等.治疗原发性痛经西医主要采用止痛剂,解痉剂与镇痉剂综合使用.继发性痛经必须到医院就诊,查明具体的病因再针对性进行积极治疗.经期注意事项：1,保持心情舒畅,不要使精神过度紧张,否则会影响大脑皮层的调节机能,引起月经失调.2,注意保暖,不要受凉（如淋雨,趟水,久坐湿地,用凉水洗脚等）,因为经期身体抗病能力降低,受冷后会引起各种疾病,冷的刺激还可使子宫血管收缩,造成月经过少,甚至停经.3,多吃有营养,富含铁质,易消化的食物,不要吃刺激性强的食物,如酸性或辣的食物.4,按时休息,保证足够的睡眠时间,避免剧烈运动或重体力劳动,否则可能引起经血过多或经期延长.5,保持外阴清洁,用干净的温开水,盆和布,每天清洗外阴,不要用脏水,否则可引起生殖器官感染.6,多喝开水,保持大便通畅,不要喝凉水及吃生冷食物.7,选用质地柔软,清洁消毒的卫生巾.8,月经期不宜盆浴或坐浴,但可以淋浴.9,应禁止性交和游泳,以防感染.

痛经（dysmenorrhea）,是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者.分原发性和继发性两种.经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经.继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症,盆腔炎,肿瘤等.原发性痛经：病因目前尚未完全明了.初潮不久后即出现痛经,有时与精神因素密切相关.也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经.多见于子宫发育不良,宫颈口或子宫颈管狭窄,子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经.有的在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛经.原发性痛经多能在生育后缓解.继发性痛经：多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症,肿瘤或子宫内膜异位症引起.内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层,卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块,触痛明显.鉴于你的症状,应该属于月经不调,在中医诊断为“月经先期”,无腹痛,不属于痛经.盗汗,头痛,眠差也是与月经相关的.因此,建议你中医调理.

，您好！痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发觉盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称效用性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。建议你到医院检查清楚对症治疗。如果方便，您可以来医院治疗。您可以使用网上预约办事，预约医院不但可以优先就诊，制止排队的麻烦，

症状　　痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛,冷痛,灼痛,刺痛,隐痛,坠痛,绞痛,痉挛性疼痛,撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状：乳房胀痛,肛门坠胀,胸闷烦躁,悲伤易怒,心惊失眠,头痛头晕,恶心呕吐,胃痛腹泻,倦怠乏力,面色苍白,四肢冰凉,冷汗淋漓,虚脱昏厥等症状.其发病之高,范围之广,周期之近,痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量.按摩疗法　　（一）取穴　　（1）脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室,（2）神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨.　　（二）治法　　先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢.先涂擦活血药液（如药油,药酒）,后再进行按摩：1,用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的肌肉和相关的脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室等穴；2,用拳头轻捶背腰部压痛处；3,用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨等穴；4,用手指捏按下肢的阴包,血海,三阴交,太冲等穴.　　（三）温通经络,治疗痛经　　用扶阳罐温灸关元[1]治疗　　原发性痛经　　（一）一般治疗：进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.　　（二）抑制排卵：如病人愿意控制生育,则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3～4个周期,如疗效满意,可继续服用；如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1～2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.　　（三）前列腺素合成抑制剂（pgsi）：1,芬必得该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行　　副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.　　（四）β-受体兴奋剂：通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合；另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.　　近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有：羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵（sulbutamol）及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁（terbutalin）.给药方法有口服,气雾吸入,皮下,肌肉注射及静脉给药等.　　在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘灵0.1～0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25～0.5mg,皮下注射,4～8小时1次.中,轻度疼痛可口服,舒喘灵2～4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5～5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2～0.25mg,2～4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意：①首先大口把气呼完；②开始深吸气时把药液吸入；③吸气完摒气3～4秒钟；④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4～6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸,颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便,作用迅速,仍可一试.　　（五）钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶（nifedipine,尼福地平）,商品名：心痛定,利心平20～40mg治疗原发性痛经.给药后10～30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应.　　（六）维生素b6及镁-氨基酸螯合物：利用维生素b6促进镁离子（mg++）透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁-氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4～6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.　　（七）棉酚及中成药：醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3～6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力,心悸,恶心,水肿,头晕,潮热,厌食,渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应.