小儿川崎病是怎样的一种疾病？

小儿川崎病是一种儿童常见的急性自限性血管炎，主要影响中小动脉，可引起全身性炎症反应。其症状多样，包括发热、皮疹、淋巴结肿大、手足肿胀等。治疗方法包括药物治疗和随访观察。 1. 病因：目前川崎病的病因尚不明确，但可能与感染、免疫反应等因素有关。 2. 症状：发热多为高热，持续 5 天以上；皮疹形态多样；颈部淋巴结肿大；手足肿胀、发红；口腔黏膜充血等。 3. 诊断：根据临床表现、实验室检查（如血常规、C 反应蛋白等）进行综合判断。 4. 治疗：常用药物有阿司匹林、丙种球蛋白等。阿司匹林可抗炎、抗血小板聚集；丙种球蛋白能调节免疫。 5. 并发症：可能出现冠状动脉病变，如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等。 6. 随访：需要定期复查心脏超声等，监测病情变化。 总之，小儿川崎病虽然病因不明，但通过及时诊断和治疗，多数患儿预后良好。家长要密切关注孩子的症状，发现异常及时就医。

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，多发生于4岁以下，是一种发疹性热病，伴有眼结膜充血，颈淋巴结肿大，四肢末端硬性红肿，疼痛，指端暴皮，口唇红充血干裂，口腔粘膜炎症，发烧38-40度之间，本症在发烧3-4天手脚背部变硬，类似水肿，皮肤发亮，手脚心和掌心发红，同时有全身红色炎症微疹，似麻疹瘙痒，瘙痒皮疹不形成水疮，眼分泌增多，口唇干裂充血，口腔内粘膜及舌苔红色，两颈部淋巴结肿大，有压痛，同时有心血管的病变表现，心前区疼痛，胸闷，乏力，发绀，少见的有大关节的肿痛，热惊厥，肠麻痹肠充血，黄疸等。查血可有白血球增高，血小板增多血沉增快。X线检查有的病人可见心脏扩大，异常心电图，超声心动有的病人有冠状动脉病，心包积液，厉害增大。本病病因迄今未明，可能与感染及宿主特异性免疫反应有关，临床表现与全身性血管炎的病理改变，进食密切相关，在急性期1-2周为微血管炎小血管炎及全心脏炎，亚急性期3-4周可引起冠状动脉病，恢复期5周以后，部分病人冠状动脉可狭窄，钙化，或再疏通而致缺血性心脏病，其死亡原因是心肌炎，心力衰竭，冠状动脉破裂，缺血性心肌病。当病程进入恢复期后，发烧皮疹均消退，但决定本病预后因素是心血管，尤其冠状动脉受累后进展，冠状动脉瘤是严重危险合并病，经治疗后大约一半的病人冠状动脉可自行消退，10-20%的病人有冠状动脉病经1-2年后可消退，有3%的病人可致冠状动脉狭窄而引起缺性心肌病，因血小板数值高要用抗凝治疗，致血小板正常值。

这是日本的小儿科医生川崎富在1976年首次发现的疾病,与日本的川崎市没有关系.此病多发生于4岁以下的儿童.症状为突发高热39度左右,约持续5天后,全身出现各种大小不等硬度不同的红色斑疹.也有的膝部和手脚也变红.多数患者手脚油光发亮,肿得鼓鼓的.嘴唇干裂,口腔黏膜变红,舌头上可见许多小疙瘩.两眼结膜因充血而发红.川崎病发热在38度~39度之间上下浮动时,一般持续10天左右,不过这是平均值,因此有的持续2周也不足为奇.也有体温下降后又反复的.热退后,手脚指趾端的皮肤像纸一样地剥脱.发热时常见的是颈部淋巴结肿大,从外观上就可明显看出;也有疼痛的,但不化脓.治疗上常应用阿司匹林,但在日本发现静脉大量注射丙种球蛋白更有效.冠状动脉瘤是十分讨厌的并发症.但如果在10日内能治好的话,95%可不引起动脉瘤.所幸的是如果不是巨大的动脉瘤(直径在8毫米以上的)就可以治愈,也无后遗症.如果冠状动脉不发生什么变化,3个月内治好的,也可以进行普通正常的生活.但慎重起见,要定期做超声波检查.也有报道说,虽不并发动脉瘤,但持续动脉炎会使动脉内膜肿胀而导致血流阻滞.您好，具体的情况还不是很清楚，您应该先去医院检查下，是什么原因，平时也要多注意身体的状况

理论上讲川崎是会传染的，但现在的科学还没有找到川崎会传染的直接证据和病理学依据，所以，你可以认为川崎病不会传染。川崎病还没有被完全研究清楚，只知道是一种病毒，多发于沿海一带的儿童身上，得过之后95%以上的人不会复发，主要用丙球蛋白治疗，治愈后应时刻关注心脏冠状动脉的情况！

一般没有潜伏期。在急性期应给予大剂量阿司匹林治疗，在发热期剂量应按每日每公斤体重50～100mg计算，热退后剂量可减半，以后逐渐减量，持续应用2～6个月。阿司匹林能够抑制血小板聚集，从而防止血栓形成和冠状动脉阻塞。中药对本病的治疗亦有很好的效果。在发热期，中药应以清热解毒法治疗为主，并配合应用活血化瘀药。在恢复期，中药应侧重滋阴清热。可参考以下治疗。(一)普通康复疗法补充足够的水分及热量，饮食清淡易消化，加强护理．(二)中医分型与中药治法1．风热郁表病发急骤，持续高热，不恶寒，或微恶风，口渴喜饮，无汗，咳嗽，目赤咽红，手掌足底潮红，面部、躯干部初见皮疹，颈部淋巴结肿大，食欲不振，舌红，苔薄白，脉浮数．[治法]疏风清热，透邪解毒。[方药]银翘散加减：金银花、连翘各12克，薄荷7克，牛蒡子、玄参、青黛、芦根各12克，生甘草7克。手足掌潮红者，加生地、黄芩；颈部淋巴结肿大者，加川贝母、羊乳根，热势较高者，加生石膏。2．热毒炽盛壮热不退，昼轻夜重，烦躁不宁，或嗜睡，肌肤斑疹，咽红目赤，唇干赤裂(口腔黏膜充血，双眼结膜充血)，颈部淋巴结肿大，或关节肿痛，手足硬肿脱皮，舌红绛，状如杨梅，苔薄，脉数有力。[治法]清气凉营，解毒护阴。[方药]清瘟败毒饮加减，水牛角30克(先煎)，生地黄、丹皮、玄参、知母、金银花，连翘、黄芩、黄连各6～12克，生石膏12—16克，淡竹叶7克．仍有表证者，加重金银花、连翘的用量，阴液已耗，加鲜石斛、麦冬、天花粉等，兼有腑实证者，用生大黄通下．此外，此阶段还可选用清营汤、化斑汤、犀角地黄汤等。3．阴虚邪恋低热留恋，咽干口燥，唇焦干裂，指趾端脱皮，或潮戏脱屑，纳食不香，舌红少津，脉细数。[治法]清涤余热，养阴生津。[方药]竹叶石膏汤加减：生石膏12克，淡竹叶7克，炒栀子、北沙参、麦冬、石斛、天花粉、鲜芦根各12克，生甘草7克；或用沙参麦冬汤加减。4．气阴两伤身热已退，倦怠乏力，动则易汗，口渴喜饮，或心悸舌红少津，苔薄白，脉细弱或不整。[治法]益气养阴。[方药]生脉散加味：太子参(或党参)、五味子、麦冬、生黄芪、炒白术、生山药、石斛、生稻芽各6-12克。纳呆者，加山楂肉，口腔溃疡者，用锡类散吹口或涂拭。(三)现代西医西药治疗方法本病尚无特效疗法，主要采用抗凝血、抗炎药物治疗。诊断明确后尽早治疗，大剂量丁球蛋白静脉注射应在病程7天内应用。皮质激素虽也有抗炎作用，但因可能与动脉瘤形成有关，并可促进握血，故原则上不用。确诊后原则上不用抗生素。(1)急性期：①阿司匹林：口服每日30～50毫克／千克体重，热退后每日lo～30毫克／千克体重，持续用药达3个月。②丁球蛋白静脉注射，每日200毫克／千克体重，在1～2小时内注入，连续注射5天。③潘生丁；口服每日5—6毫克／千克体重，分2次服。(2)急性期后：超声心动图及冠状动脉造影检查正常者，可停用阿司匹林，异常者可继续口服阿司匹林，减量至每日10毫克／千克体重。(3)心肌梗塞发作时：常用尿激酶，静脉漓注剂量为每日2万单位／千克体重，经皮冠状动脉腔内溶栓剂量为每次5000单位／千克体重。预防与护理(1)高营养易消化饮食，锻炼身体，提高身体抵抗力。(2)改善生活环境，减少化学药品的应用。(3)绝对休息，注意降温，因服用阿司匹林较多，要注意补充水分。(4)限制活动，防止并发症。(5)注意大剂量阿匹林的副作用。