膝盖半月板损伤的治疗方法多样,包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。治疗方案的选择取决于损伤的程度、症状以及患者的个体情况。 1.保守治疗:对于轻度损伤且症状不明显的患者,可采取休息、制动、佩戴支具等方式,减少膝关节的活动,促进损伤修复。 2.物理治疗:如热敷、冷敷、超短波、超声波等,有助于缓解疼痛和肿胀,改善局部血液循环。 3.药物治疗:可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,减轻疼痛和炎症;也可使用营养软骨的药物如氨基葡萄糖等。但药物治疗需遵医嘱。 4.康复训练:在症状缓解后,进行针对性的康复训练,增强膝关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。 5.手术治疗:对于严重损伤、保守治疗无效的患者,可能需要进行半月板修复术、半月板切除术等手术治疗。 总之,膝盖半月板损伤的治疗需综合考虑多种因素,患者应及时就医,遵循医生的建议选择合适的治疗方案,并在治疗过程中注意休息和康复锻炼,以促进恢复。
膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一.在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高.国内报道则以外侧多见.半月板损伤有边缘撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂.由于半月板本身无血运,只在周缘有血液循环,因此,仅边缘撕裂有可能愈合.破裂的半月板不但失去其协助稳定关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁.治疗非手术治疗的指征有限.非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼,适用于症状轻或有明显退变者.手术治疗目前以关节镜治疗效果最好.半月板损伤的关节镜治疗包括关节镜下半月板部分切除,半月板成形术,半月板缝合术,术后用大腿石膏或夹板固定,膝关节置于近呼完全伸直位.术后4周内仅允许用双拐杖触地负重,此后应采用能控制膝关节活动的支架,逐渐增加膝关节屈曲活动.6—8周后,完全去除固定,开始实施康复操练计划.在以后4一6周逐渐增加负重.在术后10一12周,逐步过渡到无保护负重.在六个月内,不允许跑,蹲或作其他强的应力活动.
半月板损伤是很常见的运动伤可是大部分遭受半月板损伤的危险患者对该伤病了解甚少这导致两种有危害的很不情况:一种是过于惧怕心里理想压力大急病今年乱投医没能得到适当的治疗顺利;一种是过于轻视认为是简单扭伤不接受正规著名治疗导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。急性期如关节肿胀明显比较表明积血多可在严格无菌操作下抽出积液弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁可尝试到正规医院左右手法解除伤后的冷敷治疗有用很重要过去同时需抬高患肢休息一般看了需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位-周外固定可失望选择管型石膏或支具需确保良好塑形及固定可靠一般不适周后可在支具保护下部分负重行走逐渐到完全负重康复求医期间要积极锻炼股四头肌以防肌肉萎缩本地慢性期在慢性不错期撕裂的半月板会损害膝关节其它结构造成创伤性关节炎因此诊断失望明确医德的半月板损伤如经非挂号手术求医治疗无效极差症状和体征试着明显应及早不给手术可以治疗目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除其他术同情术后~还好个月基本可恢复小孩无数正常功能
膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间,有增强膝关节稳定的作用.半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一.在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高.病因病理膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致.当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后;膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致活动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后.而当膝关节处于半屈曲,小腿内旋或外旋位时,半月板即被挤住而不能运动.如此时突然伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂.1.如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤.2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤.长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂.半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素.据国外文献,半月板损伤以内侧居多,,而国内报道则以外侧多见.半月板损伤有边缘撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂.由于半月板本身无血运,只在周缘有血液循环,因此,仅边缘撕裂有可能愈合.破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁.症状1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著.2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失.疼痛部位在两侧关节间隙.3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适.病程长者,股4头肌会逐渐萎缩.4.交锁症状.当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁.放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除.检查压痛.在髌韧带与侧副韧带之间,沿关节间隙,有固定而局限的压痛.麦氏征阳性.研磨试验阳性.X线检查有助于排除骨性病变或其它疾患.膝关节镜检查的确诊率超过90%.治疗非手术治疗的指征有限.非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股4头肌锻炼.适用于症状轻或有明显退变者.手法治疗1.患者仰卧位,医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间,以酸胀为度.2滚膝关节及周围,主要在髌骨上下缘及股4头肌部,约5分钟,然后摇膝关节(先屈伸后内外旋转)3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴,以酸胀为度.4.擦患部,以透热为度,配合湿热敷.
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