无排卵功能性子宫出血是妇科常见疾病,由神经内分泌系统功能失调所致。主要表现为月经周期紊乱、经量增多、经期延长等。致病因素包括内分泌紊乱、精神因素、环境改变、全身性疾病及子宫本身问题等。治疗方法有药物治疗、刮宫术及调整生活方式等。 1.内分泌紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,激素分泌失衡,如雌激素持续作用而无孕激素拮抗,可导致子宫内膜增生,引起出血。 2.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等,可能影响神经内分泌调节,导致月经失调。 3.环境改变:突然改变生活环境、气候等,身体未能及时适应,可能影响月经。 4.全身性疾病:如贫血、甲状腺功能异常、肝病等,会影响激素代谢和凝血功能,引发子宫出血。 5.子宫本身问题:子宫内膜炎症、子宫息肉等,也可能导致子宫异常出血。 总之,无排卵功能性子宫出血需要引起重视。患者应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,有助于病情恢复。
无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。排卵型功血临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。检查无排卵型功血由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。基础体温单相型:子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。治疗止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法。
功能性子宫出血症常见的危害是因月经周期缩短、经期延长、血量多而引起的贫血。
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院