月经期通常不建议去掉节育环,原因包括增加感染风险、子宫收缩影响操作、出血过多、影响子宫内膜恢复、可能导致节育环取出不完全等。 1. 增加感染风险:月经期子宫内膜脱落,子宫颈口开放,此时进行取环操作,细菌容易侵入,引发盆腔炎、子宫内膜炎等感染性疾病。 2. 子宫收缩影响操作:经期子宫会有生理性收缩,这会增加取环的难度,可能导致取环过程不顺利,甚至造成子宫损伤。 3. 出血过多:经期本身就有经血排出,取环操作会进一步刺激子宫,导致出血量增多,可能引起贫血等问题。 4. 影响子宫内膜恢复:取环会对子宫内膜造成一定损伤,在经期取环不利于子宫内膜的修复和再生。 5. 可能导致节育环取出不完全:子宫收缩和出血可能会影响医生的操作视野,导致节育环未能完全取出。 总之,为了保障女性的生殖健康和取环的安全性及有效性,建议在月经干净后的 3 - 7 天内进行取环操作。取环前应进行相关检查,如 B 超、白带常规等,以排除取环的禁忌证。取环后要注意休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,遵医嘱服用抗感染药物。如果取环后出现腹痛、出血过多等异常情况,应及时就医。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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