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脑挫裂伤头部着地昏迷伴耳朵出血意识不清怎么办
疾病：脑挫裂伤提问于 2024-10-21 15:15 -
病情描述：
脑挫裂伤摔倒头部着地，昏迷了两三分钟，做XT颅骨有裂痕，摔倒后耳朵出血出了两天，现在已经入院四天了意识不太清楚，有点胡言乱语
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回答1
脑挫裂伤是一种严重的颅脑损伤，患者头部着地昏迷、耳朵出血且意识不清，可能与颅骨骨折、脑损伤程度、出血情况、颅内压变化及神经功能受损等有关。 1.颅骨骨折：颅骨裂痕可能导致脑组织受压，影响神经功能。治疗常需手术修复颅骨，稳定颅脑结构。 2.脑损伤程度：脑挫裂伤会引起脑细胞损伤和水肿，影响意识和认知。需脱水降颅压，如使用甘露醇、呋塞米等。 3.出血情况：耳朵出血可能是颅底骨折导致，要密切观察出血量和生命体征，防止大出血。 4.颅内压变化：颅内压升高会加重病情，通过药物或手术降低颅内压，以减轻脑组织受压。 5.神经功能受损：脑挫裂伤可能损伤神经，导致意识不清和胡言乱语。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 脑挫裂伤的恢复需要时间和综合治疗，患者和家属应积极配合医生治疗，密切观察病情变化，争取良好的预后。
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