范科尼综合征是一种较为罕见的遗传性或获得性近端肾小管功能障碍性疾病,主要表现为多种物质重吸收障碍,其病因较为复杂,包括遗传因素、药物毒物、自身免疫性疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤等。 1.遗传因素:基因突变导致肾小管功能异常,如胱氨酸尿症相关基因异常。 2.药物毒物:长期使用某些药物如顺铂、马兜铃酸等,或接触重金属如汞、铅等,可损伤肾小管。 3.自身免疫性疾病:如干燥综合征、系统性红斑狼疮等累及肾小管。 4.代谢性疾病:如糖原贮积病、半乳糖血症等代谢异常影响肾小管功能。 5.恶性肿瘤:多发性骨髓瘤等肿瘤细胞分泌的异常蛋白可损害肾小管。 6.其他:如肾盂肾炎等肾脏感染性疾病也可能引发。 总之,范科尼综合征的病因多样,诊断需要综合临床表现、实验室检查等。治疗上主要针对病因,同时纠正电解质紊乱等并发症。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院肾内科就诊。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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