当老年人血压高遇上失眠，可从调整生活方式、心理调节、血压监测、药物治疗、寻求医疗帮助等方面应对。
1. 调整生活方式：保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟，改善睡眠质量。睡前避免剧烈运动、观看刺激的影视节目或饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮品。可进行一些放松的活动，如泡热水澡、听轻柔的音乐等，帮助身心放松，更易入睡。同时，饮食上要注意减少钠盐摄入，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果、低脂奶制品等，保持营养均衡，对控制血压也有帮助。
2. 心理调节：老年人可能会因生活中的各种事情产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪会加重失眠和血压波动。可以通过与家人、朋友交流沟通，分享内心感受，释放压力。也可以培养一些兴趣爱好，如养花、下棋、书法等，丰富生活内容，转移注意力，缓解不良情绪。
3. 血压监测：定期测量血压，了解血压的变化情况。建议每天在固定时间测量血压，并做好记录。如果发现血压波动较大或持续升高，要及时采取措施。同时，要注意测量血压的方法正确，确保测量结果的准确性。
4. 药物治疗：在医生的指导下，合理使用降压药物和改善睡眠的药物。降压药物如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，能有效控制血压。改善睡眠的药物如佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等，但这些药物都有一定的适应证和禁忌证，必须遵医嘱使用。
5. 寻求医疗帮助：如果失眠和血压高的情况持续不缓解或加重，应及时到正规医院的心血管内科|神经内科|老年病科就诊。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。可能会进一步检查是否存在其他潜在的疾病，如内分泌疾病、神经系统疾病等，并进行相应的治疗。
当老年人血压高遇上失眠时，需要综合采取多种措施进行干预。通过调整生活方式、心理调节、血压监测、合理用药以及及时寻求医疗帮助等方法，有望改善失眠症状，控制血压水平，提高老年人的生活质量。但在整个过程中，一定要遵循医生的建议，确保治疗的安全性和有效性。