空气水质差可能会导致月经疼痛，主要通过影响内分泌、引发炎症、造成营养缺乏、影响心理状态、降低免疫力等方面起作用。
1. 影响内分泌：空气和水质差，其中含有的污染物如重金属、化学物质等，可能干扰人体内分泌系统。内分泌系统对于女性的月经周期和激素水平调节至关重要。当内分泌失调时，雌激素、孕激素等水平异常，可能引起子宫平滑肌收缩异常，进而导致月经疼痛。例如，长期暴露在含有多氯联苯的环境中，可能影响卵巢功能，使激素分泌紊乱。
2. 引发炎症：较差的空气和水质容易滋生细菌、病毒等病原体。女性生殖系统相对脆弱，这些病原体可能侵入阴道、宫颈、子宫等部位，引发炎症。如子宫内膜炎，炎症刺激会使子宫内膜在经期脱落时产生疼痛。常见的细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，在污染的环境中大量存在，增加了感染的风险。
3. 造成营养缺乏：污染的空气和水可能影响食物的质量和营养成分。如果长期摄入受污染的食物和水，可能导致人体对某些重要营养素的吸收减少，如维生素B族、钙等。维生素B族对于神经系统的正常功能和激素调节有重要作用，钙能调节子宫平滑肌的收缩。缺乏这些营养素，可能增加月经疼痛的发生几率。
4. 影响心理状态：长期处于空气和水质差的环境中，人们可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪。心理压力过大会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱和痛经。例如，生活在雾霾严重地区的女性，可能会因为对环境的担忧而出现情绪波动，进而影响月经。
5. 降低免疫力：空气和水质中的有害物质会损害人体的免疫系统。当免疫力下降时，身体对各种病原体的抵抗力减弱，更容易受到疾病的侵袭。在月经期间，身体的抵抗力本身就相对较低，此时更容易出现不适症状，包括月经疼痛。
综上所述，空气水质差在多个方面可能导致月经疼痛。为了减少月经疼痛的发生，应尽量改善生活环境，保证空气清新和水质良好。如果出现严重的月经疼痛，建议及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查和治疗。常用的治疗月经疼痛的药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，但使用药物需遵医嘱。