老年人后背右肩胛骨疼，可能由肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肌肉劳损、肺癌等因素引起。家人可通过观察症状、帮助休息、适当热敷、督促就医、协助康复等方式应对。
1. 肩周炎：肩周炎是引起老年人肩胛骨疼痛的常见原因之一。肩关节周围软组织发生退行性改变，长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力等都可能引发。炎症刺激周围神经，导致疼痛放射至右肩胛骨部位。家人要注意观察老人肩部活动情况，如是否有上举、外展受限等。让老人保证充足休息，减少肩部活动，避免疼痛加剧。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中就可能包括右肩胛骨部位。家人可帮助老人调整正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头。可以用温热的毛巾或热水袋对颈部和右肩胛骨部位进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛，但要注意温度适中，防止烫伤。
3. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，当胆囊发生炎症时，疼痛可能会放射至右肩胛骨区域。家人要关注老人是否伴有恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状。督促老人及时就医，进行腹部超声等检查，以明确诊断。在医生的指导下，可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物进行治疗，但需遵医嘱。
4. 肌肉劳损：老人长时间保持同一姿势、过度劳累等都可能导致右肩胛骨周围肌肉劳损。家人可让老人适当休息，避免继续进行高强度活动。可以轻柔地按摩老人右肩胛骨周围肌肉，缓解肌肉紧张，但按摩力度要适中。也可配合热敷，促进恢复。
5. 肺癌：虽然相对少见，但肺癌也可能引起右肩胛骨疼痛，可能是肿瘤侵犯胸膜或神经所致。家人一旦发现老人疼痛持续不缓解、伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状，应立即带老人去正规医院就诊，进行胸部CT等检查。如果确诊为肺癌，需积极配合医生进行治疗，如放疗、化疗等。
老年人后背右肩胛骨疼可能由多种原因引起，家人要密切关注老人症状变化，通过合理的护理措施缓解疼痛。同时，及时带老人就医，明确病因，进行针对性治疗。在治疗过程中，严格遵医嘱使用药物，以保障老人的健康。