空气水质差有可能会让胃咕噜咕噜叫，主要通过胃肠道气体产生过多、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、急性胃肠炎、食物过敏等因素导致。
1. 胃肠道气体产生过多：空气水质差时，空气中可能存在较多的灰尘、有害气体等，水质中也可能含有杂质、细菌等。当人体吸入或摄入这些不良物质后，可能会在胃肠道内与消化液等发生反应，产生过多气体。这些气体在肠道内移动时，就会引起胃咕噜咕噜叫的声音。
2. 胃肠功能紊乱：长期处于空气水质差的环境，可能会对胃肠道的神经调节功能产生影响。胃肠道的蠕动节律可能会被打乱，时而蠕动过快，时而蠕动过慢。当蠕动异常时，就容易出现胃咕噜咕噜叫的情况，还可能伴有腹痛、腹胀等不适。
3. 肠道菌群失调：空气和水中的有害物质可能会破坏肠道内原本平衡的菌群环境。有益菌数量减少，有害菌大量繁殖，会影响肠道的正常消化和吸收功能。肠道内的食物不能被充分消化分解，发酵过程中产生的气体增多，进而导致胃咕噜咕噜叫。
4. 急性胃肠炎：如果空气和水中的细菌、病毒等病原体进入人体，可能引发急性胃肠炎。炎症刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道蠕动加快，分泌过多的消化液。这种情况下，胃和肠道内的液体和气体快速流动，会出现明显的咕噜咕噜叫声，同时还可能伴有腹泻、呕吐等症状。
5. 食物过敏：空气水质差可能会污染食物，当人体摄入被污染的食物后，可能会引发过敏反应。过敏反应不仅会影响皮肤、呼吸道等，也可能累及胃肠道。胃肠道黏膜在过敏反应的刺激下，会出现充血、水肿等情况，影响正常的消化功能，导致胃咕噜咕噜叫。针对这些情况，如果出现症状较轻，可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节肠道菌群的药物；若症状较重，如出现严重腹泻、呕吐等，可能需要使用蒙脱石散止泻、口服补液盐补充水分和电解质等。
综上所述，空气水质差是有可能让胃咕噜咕噜叫的，主要通过影响胃肠道气体产生、胃肠功能、肠道菌群等方面导致。当出现这种情况且持续不缓解或伴有其他严重不适症状时，建议及时到正规医院消化内科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。