当晚上遗精时，应做好清洁卫生、更换衣物、调整心态、关注频率、改善生活习惯、必要时及时就医等。
1. 做好清洁卫生：遗精后，精液残留可能会导致局部潮湿、不舒适，且容易滋生细菌。因此，需用温水轻轻清洗生殖器，保持局部的清洁干爽，防止细菌感染引发炎症。
2. 更换衣物：被精液浸湿的内裤和床单不仅会让人感觉不舒服，还可能成为细菌滋生的温床。及时更换干净的内裤和床单，能营造一个舒适、健康的睡眠环境。
3. 调整心态：遗精是男性正常的生理现象，尤其是在青春期后，生殖器官逐渐发育成熟，精液不断产生，当精液达到一定量时，就会出现遗精。所以不必为此感到焦虑、紧张或羞耻，要以平和的心态看待。
4. 关注频率：正常情况下，遗精的频率因人而异，一般每月1 - 2次或偶尔每周1 - 2次都属于正常范围。但如果遗精过于频繁，如一周数次甚至一夜数次，或者在有规律的性生活后仍然频繁遗精，就可能是身体出现了问题，需要引起重视。
5. 改善生活习惯：不良的生活习惯可能会导致遗精频繁。应避免穿过紧的内裤，减少对生殖器的摩擦和刺激；避免睡前过度兴奋，如不看刺激性的书籍、影片等；规律作息，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强体质。
6. 必要时及时就医：如果遗精频繁且伴有其他不适症状，如头晕、乏力、腰膝酸软、尿频、尿急等，可能是存在生殖系统炎症（如前列腺炎、精囊炎等）、内分泌失调等疾病。此时应及时到正规医院男科或生殖健康科就诊，进行相关检查，如精液常规、前列腺液检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。可使用的药物有左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等，但具体用药需遵医嘱。
晚上遗精是男性常见的生理现象，大多数情况下无需特殊处理。但通过做好清洁卫生、更换衣物、调整心态、关注频率、改善生活习惯等措施，能更好地维护生殖健康。若出现异常情况，及时就医是保障身体健康的重要手段。