男性乳房疼痛常见病因有生理性因素、乳腺疾病、内分泌疾病等。生理性因素包括青春期发育、老年性激素变化；乳腺疾病有乳腺增生、乳腺炎；内分泌疾病如甲状腺功能减退、垂体瘤等也会引发乳房疼痛。
1. 青春期发育：男性在青春期时，体内激素水平会发生变化，雌激素水平相对升高，可能刺激乳腺组织发育，从而导致乳房疼痛，这种情况一般会随着青春期的结束而自行缓解。
2. 老年性激素变化：老年男性体内雄激素水平下降，雌激素水平相对升高，也可能引起乳房疼痛，还可能伴有乳房增大等表现。
3. 乳腺增生：男性乳腺增生是由于乳腺组织对雌激素敏感性增加或雄激素与雌激素比例失调所致。患者会出现乳房胀痛、肿块等症状，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的则较为明显。
4. 乳腺炎：多由细菌感染引起，常见于乳头破损或皲裂后。患者乳房会出现红肿、疼痛、发热等症状，严重时可能形成脓肿。
5. 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌减少，影响体内激素代谢，进而可能引起乳房疼痛。患者还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。
6. 垂体瘤：垂体瘤可能会影响垂体的正常功能，导致激素分泌异常，如泌乳素分泌增多等，从而引起男性乳房疼痛、溢乳等症状。
对于生理性因素导致的乳房疼痛，一般无需特殊治疗，可通过调整生活方式缓解，如保持规律作息、避免食用刺激性食物等。乳腺增生患者可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物治疗。乳腺炎患者需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等。甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片等。垂体瘤患者可能需要手术、放疗或药物治疗等。
男性乳房疼痛可能由多种原因引起，不能忽视。一旦出现乳房疼痛症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯，定期进行体检，关注乳房健康。