手腕腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。疼痛难忍时，可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗来缓解。保守治疗包括挤压破裂、穿刺抽液；药物治疗可使用非甾体抗炎药、糖皮质激素；手术治疗则是切除囊肿。

1. 疾病介绍：手腕腱鞘囊肿是一种良性肿物，通常是由于关节或腱鞘周围的结缔组织退变，导致黏液样变性而形成的。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发生于腕背和足背部。患者往往会感到局部酸痛或压痛，影响关节活动。

2. 保守治疗 - 挤压破裂：对于较小的腱鞘囊肿，可以尝试通过外力挤压，使囊肿破裂，囊液自行吸收。这种方法简单易行，但复发率相对较高。挤压时需注意力度适中，避免造成周围组织损伤。

3. 保守治疗 - 穿刺抽液：在局部麻醉下，使用注射器将囊肿内的液体抽出，然后注入糖皮质激素，如曲安奈德、泼尼松龙等，以减少复发的可能性。穿刺抽液后，需对穿刺部位进行加压包扎，避免感染。

4. 药物治疗：当疼痛较为明显时，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛。这些药物具有解热、镇痛、抗炎的作用，但可能会有胃肠道不适等不良反应，需遵医嘱使用。

5. 手术治疗：对于保守治疗无效或反复发作的腱鞘囊肿，可考虑手术切除。手术时，需将囊肿完整切除，包括囊肿的包膜，以降低复发的风险。术后需注意伤口护理，避免感染。

手腕腱鞘囊肿疼痛难忍时，可根据囊肿的大小、症状的严重程度等选择合适的治疗方法。保守治疗适用于较小的囊肿，操作简单，但复发率较高；药物治疗可缓解疼痛和炎症；手术治疗则是较为彻底的治疗方法，但存在一定的创伤和风险。无论选择哪种治疗方法，都应在医生的指导下进行，并注意术后的护理和康复。

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