当老人出现腹痛、食欲不振、体重下降、肛门瘙痒、睡眠不安等状况时，可能提示体内有寄生虫，此时打虫药的服用时间很重要。不同的打虫药有不同的最佳服用时间，且需要考虑寄生虫的生活习性、药物的特性、老人的身体状况、饮食因素以及与其他药物的相互作用等。
1. 寄生虫的生活习性：不同寄生虫的活动规律不同。例如，蛔虫通常在夜间活动较为频繁，蛲虫会在夜间爬出肛门产卵。了解这些习性后，选择合适的时间服用打虫药，能更好地发挥药效。如针对蛲虫，可在睡前服用打虫药，此时药物能在蛲虫活动时发挥作用，提高杀虫效果。
2. 药物的特性：常见的打虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等。阿苯达唑能阻断寄生虫对多种营养和葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，使寄生虫无法生存和繁殖。它一般在空腹时服用，因为空腹状态下药物在肠道内的浓度较高，能更好地与寄生虫接触。甲苯咪唑能抑制寄生虫对葡萄糖的摄取，导致虫体能量缺乏而死亡，其服用时间也多建议在空腹或半空腹时。枸橼酸哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，使蛔虫不能附着在宿主肠壁，随肠蠕动而排出，它可以在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。
3. 老人的身体状况：老人的身体机能相对较弱，肠胃功能也有所下降。如果老人本身肠胃功能不佳，选择在饭后服用打虫药，可以减轻药物对肠胃的刺激。若老人身体状况较好，肠胃功能相对较强，可根据药物特性选择空腹服用，以提高药效。同时，老人可能还患有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，在服用打虫药时需要考虑与治疗其他疾病药物的相互作用，避免影响药效或产生不良反应。
4. 饮食因素：饮食会影响打虫药的效果。在服用打虫药前后，应避免食用过于油腻的食物。因为油腻食物可能会影响药物的吸收，降低药效。建议在服用打虫药期间，保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，促进肠道蠕动，有利于寄生虫的排出。
5. 与其他药物的相互作用：老人可能正在服用其他药物，如抗生素、降压药、降糖药等。某些药物之间可能会发生相互作用，影响打虫药的效果或增加不良反应的发生风险。因此，在服用打虫药前，应告知医生正在服用的其他药物，以便医生判断是否可以同时服用。
当老人出现腹痛、食欲不振等可能有寄生虫感染的状况时，打虫药的服用时间至关重要。需要综合考虑寄生虫的生活习性、药物的特性、老人的身体状况、饮食因素以及与其他药物的相互作用等多方面因素。在选择打虫药和确定服用时间时，一定要遵医嘱，以确保用药安全有效。如果老人出现相关症状，建议及时到正规医院就诊，进行详细检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。