左侧腰腹部疼痛可能由泌尿系统结石、肠道疾病、女性妇科疾病、腰椎疾病、肌肉拉伤等因素引起。
1. 泌尿系统结石：泌尿系统结石是导致左侧腰腹部疼痛的常见原因之一。结石在肾脏、输尿管等部位移动时，会刺激尿路黏膜，引发剧烈的疼痛，这种疼痛通常为绞痛，可向下腹部、会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。治疗方面，较小的结石可通过多饮水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物促进结石排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
2. 肠道疾病：如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等肠道疾病也会导致左侧腰腹部疼痛。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，除了腹痛，还会有腹泻、黏液脓血便等症状；肠易激综合征与精神因素、饮食等有关，疼痛程度和性质不一，可伴有排便习惯改变；肠梗阻则表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。对于肠道疾病，需要根据具体病因进行治疗，如使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物治疗溃疡性结肠炎，调节饮食和心理状态治疗肠易激综合征，必要时手术治疗肠梗阻。
3. 女性妇科疾病：女性的一些妇科疾病，如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧宫外孕等，也会引起左侧腰腹部疼痛。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛；卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一，疼痛突然发生，常伴有恶心、呕吐；宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，若发生在左侧输卵管，会出现左侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生破裂时，会出现剧烈腹痛。妇科疾病的治疗方法因病情而异，炎症可使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，囊肿蒂扭转和宫外孕通常需要手术治疗。
4. 腰椎疾病：腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等腰椎疾病，当压迫到神经时，可能会引起左侧腰腹部放射性疼痛。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、损伤等原因导致髓核突出，压迫周围神经组织；腰椎骨质增生是一种骨骼的退行性改变。对于腰椎疾病，可采用保守治疗，如卧床休息、牵引、按摩、理疗等，也可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛，严重时可能需要手术治疗。
5. 肌肉拉伤：剧烈运动、突然扭转身体等可能导致左侧腰腹部肌肉拉伤，引起疼痛。肌肉拉伤后，局部会出现疼痛、压痛，活动时疼痛加剧。治疗上，应立即停止活动，进行冷敷，缓解疼痛和肿胀，后期可进行热敷、按摩等促进恢复，也可使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、三七片等药物辅助治疗。
左侧腰腹部疼痛的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现疼痛症状时，应及时就医，进行详细的检查，如超声、CT、尿常规、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯。