老年女性偶尔大姨妈推迟一周，可能由内分泌失调、妇科疾病、药物影响、生活方式改变、全身性疾病等因素引起，是否需要重视需具体分析。
1. 内分泌失调：随着年龄增长，老年女性卵巢功能逐渐衰退，内分泌容易出现紊乱。雌激素和孕激素分泌失衡，会影响月经周期，导致月经推迟。这是较为常见的情况，若只是偶尔推迟一周，且身体无其他明显不适，可先观察。
2. 妇科疾病：如子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，也可能影响月经周期。子宫内膜炎会使子宫内膜的正常功能受到影响，导致月经异常；子宫肌瘤可能改变子宫的形态和结构，影响子宫的正常收缩和内膜的脱落；卵巢囊肿可能影响卵巢的内分泌功能，进而影响月经。如果除了月经推迟，还伴有腹痛、阴道分泌物异常等症状，应及时就医。
3. 药物影响：某些药物可能会对月经产生影响，如避孕药、抗抑郁药、抗生素等。避孕药中的激素成分可能干扰体内的激素平衡，导致月经推迟；抗抑郁药可能影响神经内分泌系统，从而影响月经；抗生素如果长期或大量使用，也可能对内分泌产生一定的影响。若正在服用这些药物，可咨询医生是否需要调整用药。
4. 生活方式改变：生活中一些不良的生活方式也可能导致月经推迟，如长期熬夜、过度劳累、精神压力过大、饮食不规律等。长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常节律；过度劳累和精神压力过大可能导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调；饮食不规律，如过度节食或暴饮暴食，可能影响营养物质的摄入，进而影响月经。调整生活方式后，月经可能会恢复正常。
5. 全身性疾病：一些全身性疾病，如甲状腺功能减退、贫血等，也可能影响月经。甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌不足，影响身体的代谢功能和内分泌系统，从而影响月经；贫血会导致身体各器官的供血不足，也可能影响生殖系统的正常功能。如果怀疑有全身性疾病，应进行相关检查，明确诊断并进行治疗。
老年女性偶尔大姨妈推迟一周，原因多样。若仅为偶尔发生，且无其他不适症状，可先调整生活方式，继续观察。但如果月经推迟频繁出现，或伴有其他异常症状，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。