耳洞红肿变厚和感染、过敏、创伤、瘢痕体质、护理不当等因素有关。
1. 感染：打耳洞时若器械消毒不彻底，或术后未保持耳洞清洁，易使细菌、真菌等病原体侵入，引发炎症反应。炎症刺激下，耳洞周围组织会出现红肿、疼痛，严重时还会有脓性分泌物，长期炎症刺激可导致组织增生变厚。治疗时，可使用碘伏、过氧化氢溶液等消毒剂清洁耳洞，还可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药膏，必要时口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
2. 过敏：对耳钉材质过敏是常见原因之一，如对镍、塑料等过敏。过敏反应会使耳洞周围皮肤出现瘙痒、红斑、肿胀，反复搔抓后会导致皮肤增厚。此时应立即更换不过敏材质的耳钉，同时遵医嘱外用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3. 创伤：佩戴过重、过大的耳钉，或睡觉时挤压到耳洞，会造成耳洞周围组织损伤。损伤后的组织在修复过程中，可能会出现过度增生，导致耳洞红肿变厚。应更换合适的耳钉，避免再次损伤，轻微创伤可自行恢复，若红肿严重，可遵医嘱使用促进伤口愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶。
4. 瘢痕体质：瘢痕体质者在打耳洞后，伤口愈合过程中容易形成瘢痕疙瘩，表现为耳洞周围组织明显增厚、隆起，颜色可能变红。对于较小的瘢痕疙瘩，可遵医嘱局部注射糖皮质激素类药物，如曲安奈德注射液等；较大的瘢痕疙瘩可能需要手术切除联合放射治疗。
5. 护理不当：打耳洞后未按照正确方法护理，如过早沾水、频繁触摸耳洞等，会增加感染风险，导致耳洞红肿变厚。应保持耳洞干燥清洁，避免沾水，按照医生指导定期消毒。
耳洞红肿变厚是由多种因素引起的，不同因素的治疗方法有所不同。若出现耳洞红肿变厚的情况，应及时采取相应措施，若症状持续不缓解或加重，需及时到正规医院的整形美容科|皮肤科就诊，以免延误病情。