判断传统药物治疗与鼻窦炎穿刺手术谁更胜一筹，需从治疗原理、适用情况、治疗效果、治疗周期、副作用等方面考量。
1. 治疗原理：传统药物治疗鼻窦炎主要是通过使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等控制感染，减轻炎症；使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状；使用黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等促进鼻腔和鼻窦内的黏液排出。而鼻窦炎穿刺手术是通过穿刺针经鼻腔刺入鼻窦，将鼻窦内的脓液抽出，并注入药物进行冲洗和治疗。
2. 适用情况：传统药物治疗适用于轻度鼻窦炎患者，或作为手术前后的辅助治疗。对于急性鼻窦炎，早期使用药物治疗往往能取得较好的效果。而鼻窦炎穿刺手术主要适用于上颌窦炎，尤其是经药物治疗效果不佳，鼻窦内有大量积液的情况。
3. 治疗效果：传统药物治疗可以在一定程度上控制炎症，缓解症状，但对于一些病情较重、病程较长的患者，可能无法完全根治，容易复发。鼻窦炎穿刺手术能直接清除鼻窦内的脓液，迅速改善症状，对于部分患者可以达到较好的治疗效果，但也有一定的复发可能。
4. 治疗周期：传统药物治疗通常需要持续一段时间，一般急性鼻窦炎的药物治疗疗程为1 - 2周，慢性鼻窦炎可能需要数周甚至数月的治疗。鼻窦炎穿刺手术操作相对较快，但术后可能还需要配合药物治疗一段时间，以巩固疗效。
5. 副作用：药物治疗可能会有一些副作用，如抗生素可能导致胃肠道不适、过敏反应等；鼻用糖皮质激素长期使用可能会有局部刺激等不良反应。鼻窦炎穿刺手术属于有创操作，可能会有出血、感染、损伤周围组织等风险。
传统药物治疗和鼻窦炎穿刺手术各有优劣。传统药物治疗相对安全、无创，但治疗周期可能较长，对于部分患者效果有限。鼻窦炎穿刺手术能快速改善症状，但有一定的风险和复发可能。在选择治疗方法时，应根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑，建议患者到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方案。