孩子长不高可通过生长曲线监测、骨龄检测、营养状况评估、内分泌检查、家族遗传分析等早筛方法来初步判断情况。
1. 生长曲线监测：定期测量孩子的身高和体重，将数据标记在生长曲线图上。正常情况下，孩子的生长曲线应沿着一定的百分位数平稳上升。如果孩子的身高曲线连续多次低于同年龄、同性别儿童的正常范围，或者生长曲线出现明显的下降，就可能提示生长发育存在问题。一般建议每3 - 6个月测量一次身高和体重。
2. 骨龄检测：骨龄是骨骼年龄的简称，能较准确地反映孩子骨骼的成熟程度和生长潜力。通过拍摄左手手腕部的X光片，医生可以观察骨骼的发育情况，判断骨龄与实际年龄是否相符。如果骨龄落后或提前于实际年龄较多，可能会影响最终身高。例如，性早熟的孩子骨龄往往会提前，导致生长周期缩短，最终身高受限。
3. 营养状况评估：孩子的生长发育离不开充足的营养。评估孩子的营养状况可以从饮食摄入、身体指标等方面入手。观察孩子是否存在挑食、偏食的情况，是否摄入了足够的蛋白质、钙、维生素D等营养素。同时，可以检测孩子的血常规、微量元素等指标，了解是否存在贫血、缺钙、缺锌等营养缺乏问题。如缺铁可能导致缺铁性贫血，影响孩子的生长和智力发育；缺钙会影响骨骼的生长和发育。
4. 内分泌检查：生长激素缺乏、甲状腺功能异常等内分泌问题都可能影响孩子的身高。通过抽血检查生长激素、甲状腺激素等指标，可以了解孩子的内分泌功能。生长激素缺乏症是导致孩子身材矮小的常见原因之一，患者体内生长激素分泌不足，会出现生长缓慢、身材矮小等症状。甲状腺激素对孩子的生长发育和神经系统发育也起着重要作用，甲状腺功能减退可能导致孩子生长迟缓、智力发育落后。
5. 家族遗传分析：遗传因素对孩子的身高有重要影响。了解父母及家族成员的身高情况，可以初步预测孩子的遗传靶身高。一般来说，男孩的遗传靶身高=（父亲身高 + 母亲身高 + 13）÷ 2 ± 5cm，女孩的遗传靶身高=（父亲身高 + 母亲身高 - 13）÷ 2 ± 5cm。如果孩子的身高明显低于遗传靶身高，可能需要进一步检查原因。
孩子长不高是家长们普遍关注的问题，通过生长曲线监测、骨龄检测、营养状况评估、内分泌检查和家族遗传分析等早筛方法，可以帮助家长及时发现孩子生长发育过程中可能存在的问题。一旦发现异常，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确病因并采取相应的治疗措施。早期干预对于改善孩子的身高和生长发育至关重要。