小孩厌食不吃饭，可能由饮食习惯不良、缺乏微量元素、胃肠道疾病、精神心理因素、其他全身性疾病等因素引起。

1. 饮食习惯不良：小孩饮食不规律，经常吃零食，尤其是在饭前吃过多甜食、饮料等，会影响正常食欲。此外，家长喂养方式不当，强迫小孩进食，也会让小孩对吃饭产生抵触情绪。

2. 缺乏微量元素：锌是参与人体新陈代谢的重要元素，缺乏锌会影响味觉和食欲，导致小孩厌食。铁缺乏会引起缺铁性贫血，影响消化系统功能，也可能出现厌食症状。钙缺乏也可能在一定程度上影响小孩的消化功能和食欲。

3. 胃肠道疾病：如消化不良、胃炎、肠炎等，会导致胃肠道蠕动减慢、消化液分泌减少，引起小孩腹痛、腹胀、恶心等不适，从而影响食欲。例如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎较为常见。

4. 精神心理因素：生活环境改变，如搬家、上幼儿园等，可能使小孩产生紧张、焦虑情绪，进而影响食欲。学习压力大、受到惊吓等也会导致小孩出现厌食情况。

5. 其他全身性疾病：感冒、肺炎等感染性疾病，会使小孩身体不适，影响胃肠功能，导致厌食。内分泌疾病如甲状腺功能减退，会使机体代谢减慢，也可能出现食欲减退的症状。

对于小孩厌食不吃饭的情况，可在医生指导下使用健胃消食片、小儿健脾丸、醒脾养儿颗粒等药物来改善消化功能。同时，要培养小孩良好的饮食习惯，规律进餐，减少零食摄入。如果怀疑小孩缺乏微量元素，可进行相关检查，并根据结果进行补充。若症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带小孩到正规医院儿科就诊。

小孩厌食不吃饭是一个较为常见的问题，涉及多种因素。家长要关注小孩的饮食和生活情况，及时调整不良习惯，必要时寻求医疗帮助，以保障小孩健康成长。

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