空气水质差导致外阴口痒的病因主要有微生物感染、过敏反应、皮肤刺激、酸碱平衡失调、免疫力下降等。
1. 微生物感染：较差的空气和水质中可能存在大量细菌、真菌、病毒等微生物。当这些微生物接触到外阴部时，容易引发感染。例如，大肠杆菌、白色念珠菌等，它们在适宜的环境下大量繁殖，会破坏外阴部的正常生态环境，刺激外阴皮肤和黏膜，从而导致瘙痒症状。
2. 过敏反应：空气和水中可能含有各种过敏原，如花粉、尘螨、化学物质等。外阴部皮肤较为敏感，接触到这些过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应，释放组胺等化学物质，引起局部皮肤的过敏症状，表现为瘙痒、红肿等。
3. 皮肤刺激：不良的空气和水质可能含有刺激性物质，如强酸、强碱、消毒剂残留等。这些物质直接接触外阴皮肤，会对皮肤造成刺激和损伤，破坏皮肤的屏障功能，使皮肤变得脆弱敏感，进而引发瘙痒。
4. 酸碱平衡失调：正常情况下，女性外阴部有一定的酸碱平衡，这种平衡有助于维持局部的健康。而空气和水质差可能会改变外阴部的酸碱度，使得有益菌的生长受到抑制，有害菌大量滋生，从而导致阴道炎症的发生，引起外阴口痒。
5. 免疫力下降：长期处于空气和水质差的环境中，人体的整体免疫力可能会受到影响。当免疫力降低时，身体对病原体的抵抗力减弱，更容易受到各种感染和疾病的侵袭，外阴部也不例外，增加了外阴口痒的发生几率。
针对这些情况，可以使用一些药物进行治疗。如甲硝唑，它具有抗厌氧菌和抗原虫的作用，可用于治疗因细菌感染引起的外阴炎；克霉唑，对念珠菌等真菌有较好的抑制作用，常用于治疗霉菌性外阴炎；氟康唑，也是一种常用的抗真菌药物，能有效缓解因真菌感染导致的外阴瘙痒。但使用药物时需遵医嘱。
空气水质差会从多个方面导致外阴口痒，包括微生物感染、过敏反应、皮肤刺激、酸碱平衡失调以及免疫力下降等。在日常生活中，应尽量改善生活环境，注意个人卫生。如果出现外阴口痒的症状，不要自行用药，应及时到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。