老年女性乳房有硬块，隐藏着乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺导管扩张症、乳腺炎、乳腺癌等风险。
1. 乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌功能紊乱有关。卵巢功能异常，雌激素水平相对或绝对升高，刺激乳腺组织过度增生。临床表现为乳房胀痛、肿块，且肿块大小、质地不一，可随月经周期变化。治疗上，症状较轻者可通过调整生活方式缓解，如规律作息、保持心情舒畅等；症状较重者可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物。
2. 乳腺纤维瘤：病因主要是乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高。肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，活动度好，一般无明显疼痛。较小的纤维瘤可定期复查，观察其变化；较大的纤维瘤或生长迅速的纤维瘤通常需要手术切除。
3. 乳腺导管扩张症：可能与导管排泄障碍、细菌感染等因素有关。早期表现为乳头溢液，后期可出现乳房肿块，伴有疼痛、红肿等症状。治疗时，可遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、罗红霉素等控制感染；病情严重者可能需要手术治疗。
4. 乳腺炎：多因细菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。常见于哺乳期女性，但老年女性也可能因乳头损伤、乳腺导管堵塞等原因发病。乳房会出现红肿、热痛，可伴有硬块。治疗上，早期可通过局部热敷、排空乳汁等方法缓解；症状较重时需遵医嘱使用抗生素治疗。
5. 乳腺癌：是一种恶性肿瘤，发病原因较为复杂，与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。乳房硬块多为无痛性，质地较硬，边界不清，活动度差。一旦确诊，通常需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。常用的化疗药物有紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等。
老年女性乳房出现硬块可能是多种疾病的表现，不同疾病的风险和治疗方法差异较大。因此，当发现乳房有硬块时，应及时到正规医院乳腺外科就诊，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶摄影、病理活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。