小孩肛门痒可能由蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、肛裂、局部清洁不到位等因素引起。

1. 蛲虫感染：蛲虫是一种肠道寄生虫，夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。小孩常有睡眠不安、夜间磨牙等表现。可通过在肛周查找白色线头样虫体或进行粪便虫卵检查确诊。治疗可遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等驱虫药物。

2. 肛周湿疹：多因小孩皮肤娇嫩，局部潮湿、摩擦等因素诱发。表现为肛周皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗时，可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、氢化可的松乳膏等药物，以缓解症状。同时，要保持肛周清洁干燥，避免搔抓。

3. 痔疮：小孩久坐、便秘等不良生活习惯可能引发痔疮。痔疮可导致肛周静脉回流不畅，引起瘙痒、疼痛等症状。症状较轻时，可通过调整饮食，增加膳食纤维摄入，养成良好排便习惯来改善。必要时，可遵医嘱使用痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物。

4. 肛裂：小孩大便干结、排便用力过大易导致肛裂。肛裂处常有疼痛、出血，同时也会伴有瘙痒。治疗上，要保持大便通畅，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物，促进肛裂愈合。

5. 局部清洁不到位：小孩排便后若肛周清洁不彻底，残留的粪便会刺激皮肤，引起瘙痒。家长应注意每天用温水为小孩清洗肛周，保持局部清洁。

小孩肛门痒的原因多样，家长需仔细观察小孩症状，初步判断病因。若症状较轻，可先采取相应护理措施。但如果瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带小孩到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要培养小孩良好的卫生习惯，预防肛门痒的发生。

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