突然胸口疼常见病因有胸膜炎、气胸、冠心病、反流性食管炎、肋软骨炎等。
1. 胸膜炎:是发生在胸膜腔内的炎症。因炎症刺激胸膜,会引发胸口疼痛,多为刺痛或牵拉痛,还可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗上,针对不同病因用药,如细菌感染所致,可用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素,需遵医嘱。
2. 气胸:指气体进入胸膜腔造成积气状态。肺部组织破裂,气体漏入胸腔,使胸腔压力改变,刺激胸膜,导致胸口突然疼痛,疼痛较剧烈,呈针刺样或刀割样,随后可伴有胸闷、呼吸困难。少量气胸可保守治疗,让其自行吸收;严重时可能需胸腔闭式引流等治疗,药物方面可适当使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等止痛。
3. 冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧。发作时,心肌供血不足,会出现胸口压榨性疼痛,可放射至心前区、肩背部等,疼痛一般持续3 - 5分钟。治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等,具体用药遵医嘱。
4. 反流性食管炎:因食管下括约肌功能障碍,胃酸反流至食管,刺激食管黏膜。患者会感觉胸口有烧心样疼痛,还可能伴有反酸、嗳气等症状。治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物,需在医生指导下使用。
5. 肋软骨炎:病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。肋软骨处发生炎症反应,引起胸口疼痛,疼痛部位多在胸前第2 - 5肋软骨处,可为隐痛、钝痛或针刺样痛。治疗可选用萘普生、吲哚美辛、塞来昔布等药物止痛,用药需遵医嘱。
突然胸口疼可能由多种原因引起,每种病因的症状和治疗方法有所不同。当出现突然胸口疼的情况,应及时就医,通过相关检查明确病因,并在医生指导下进行规范治疗,切勿自行用药,以免延误病情。