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紧急提醒:长期使用糖皮质激素的潜在风险

家庭医生在线 2025/5/11 16:52:52 举报/反馈

长期使用糖皮质激素可能带来感染风险增加、代谢紊乱、骨质疏松、消化道损伤、精神症状等潜在风险。

1. 感染风险增加:糖皮质激素会抑制免疫系统功能,降低机体对病原体的抵抗力,使患者更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭,引发呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等各类感染性疾病,且感染后病情可能更为严重,治疗难度也相对较大。

2. 代谢紊乱:会导致糖代谢异常,使血糖升高,增加患糖尿病的风险;影响脂肪代谢,造成脂肪重新分布,出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等特征;还会干扰水盐代谢,引起水钠潴留,导致水肿,同时可能造成低钾血症。

3. 骨质疏松:糖皮质激素会抑制成骨细胞的活性,减少骨形成,同时促进破骨细胞的功能,增加骨吸收,导致骨量丢失,骨密度降低,进而引发骨质疏松。患者可能出现骨痛、身高变矮,严重时甚至会发生骨折。

4. 消化道损伤:可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,同时抑制胃黏液的分泌,削弱胃黏膜的保护作用,容易诱发胃及十二指肠溃疡,严重时可能导致消化道出血、穿孔等并发症。

5. 精神症状:部分患者在长期使用糖皮质激素后可能出现精神方面的问题,如兴奋、失眠、焦虑、抑郁、躁狂等,甚至可能诱发精神分裂症或癫痫发作。

6. 其他:长期使用糖皮质激素还可能影响生长发育,对于儿童和青少年,会抑制生长激素的分泌,导致生长迟缓;还可能引起青光眼、白内障等眼部疾病,以及肌肉萎缩、肌无力等肌肉骨骼系统问题。

长期使用糖皮质激素虽然在某些疾病的治疗中具有重要作用,但也存在诸多潜在风险。在使用糖皮质激素治疗疾病时,医生需要权衡利弊,严格掌握适应证和剂量,并密切监测患者的身体状况,及时发现和处理可能出现的不良反应。患者也应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,以降低潜在风险的发生。

(责编:家医在线 )

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