在比较开瑞坦（氯雷他定）与其他抗过敏药时，可从适用人群、起效时间、作用持续时长、副作用、适用症状等方面考量，西替利嗪、依巴斯汀、苯海拉明、酮替芬等都是常见的抗过敏药。
1. 适用人群：氯雷他定适用于成人及 2 岁以上儿童，安全性较高；西替利嗪适用于 6 个月以上儿童及成人；苯海拉明常用于成人，因副作用相对明显，儿童使用需谨慎；依巴斯汀一般用于 12 岁以上人群；酮替芬对儿童和成人都适用，但儿童用药需调整剂量。
2. 起效时间：氯雷他定口服后 1 - 3 小时起效；西替利嗪通常在口服后半小时到 1 小时起效；苯海拉明起效较快，口服后 15 - 60 分钟即可起效；依巴斯汀起效相对较慢，一般 2 - 4 小时起效；酮替芬起效也较慢，需连续服用 2 - 3 周才达最佳效果。
3. 作用持续时长：氯雷他定作用持续时间约 24 小时，一天服用一次即可；西替利嗪作用持续约 24 小时；苯海拉明作用持续 4 - 6 小时，需多次给药；依巴斯汀作用持续时间长，可达 24 - 48 小时；酮替芬作用持续时间较长，药效可维持 12 - 24 小时。
4. 副作用：氯雷他定副作用较少，可能有乏力、头痛、嗜睡等；西替利嗪可能引起轻微困倦、口干等；苯海拉明副作用较明显，有明显嗜睡、头晕、口干、恶心等；依巴斯汀副作用相对较少，偶有头痛、口干等；酮替芬可能导致嗜睡、倦怠、胃肠道不适等。
5. 适用症状：氯雷他定对过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病等有效；西替利嗪对季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒效果较好；苯海拉明除抗过敏外，还用于防治晕动病；依巴斯汀对过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等有治疗作用；酮替芬对过敏性哮喘有预防作用，也用于过敏性鼻炎、荨麻疹等。
不同的抗过敏药有各自的特点和适用情况，无法简单判定哪种是“王者”。在选择抗过敏药时，需综合考虑患者的年龄、症状、药物起效时间、作用持续时长及副作用等因素。无论选择哪种药物，都应在医生指导下使用，以确保用药安全有效。