哺乳期尿路感染是常见疾病，选药需考虑对婴儿影响，可从药物安全性、有效性、适用症状、禁忌情况、联合用药等方面着手，如头孢菌素类、青霉素类、呋喃妥因等药物常被选用。
1. 药物安全性：哺乳期用药需谨慎，要选择进入乳汁少、对婴儿影响小的药物。头孢菌素类药物如头孢氨苄、头孢拉定等，在乳汁中含量较低，对婴儿相对安全。青霉素类如阿莫西林，也是常用的安全药物，其不良反应较少，对婴儿的潜在危害小。
2. 药物有效性：所选药物要能有效治疗尿路感染。呋喃妥因对大肠埃希菌、肠球菌等常见病原菌有较好的抗菌作用，可用于治疗轻度尿路感染。磷霉素氨丁三醇散对多种革兰阳性和阴性菌都有抗菌活性，能有效缓解尿路感染症状。
3. 适用症状：不同药物适用于不同症状的尿路感染。如果是单纯性下尿路感染，症状较轻，可选用毒性低、疗效好的药物，如上述的呋喃妥因。若伴有发热、腰痛等上尿路感染症状，可能需要使用抗菌谱更广、作用更强的药物，如头孢呋辛等。
4. 禁忌情况：了解药物的禁忌情况很重要。对某种药物过敏者应避免使用。例如，对青霉素类药物过敏的患者，不能使用阿莫西林等青霉素类药物。同时，有严重肾功能不全的患者，某些药物的使用可能需要调整剂量或避免使用。
5. 联合用药：在某些情况下，单一药物治疗效果不佳时，可能需要联合用药。但联合用药需谨慎，要考虑药物之间的相互作用。如头孢菌素类与氨基糖苷类药物联合使用时，可能会增加肾毒性，需要密切监测肾功能。
哺乳期尿路感染选药要综合多方面因素，在保证治疗效果的同时，最大程度减少对婴儿的影响。患者应及时就医，在医生的指导下，根据自身情况合理选择药物。遵医嘱用药是确保治疗安全有效的关键。
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