19岁大学生小冯(化名)做梦也想不到,一根小小的鱼刺竟让他差点误闯“鬼门关”!三天前,这个平日里活力四射的年轻人,突然被右下腹持续的隐痛所困扰,那痛感如同潜伏的毒蛇,逐渐加剧,令人难以忍受。
回溯三天前,小冯在与同学的一次聚餐中,不慎将一根鱼刺吞入腹中,当时,他仅感到喉部有轻微的不适,并未放在心上。然而,72小时后,一场突如其来的右下腹剧痛打破了平静。“我们期初以为是阑尾炎发作,便在当地医院开了消炎药,但疼痛非但没有减轻,反而愈发剧烈。”小冯的家属回忆起当时的场景仍心有余悸。
鱼刺穿肠 疼痛的“真凶”终于现形


△鱼刺长3CM
面对小冯日益加剧的疼痛,他被紧急转诊至暨南大学附属第一医院胃肠外科。接诊的龚瑾主任医师并未草率下结论,而是详细追问病史。在询问过程中,一个细节引起了龚瑾的警觉——患者近期确有食用鱼类的经历。
“虽然患者的疼痛部位与阑尾区重合,但压痛范围却更广,且伴有明显的腹膜刺激征。”龚瑾当即安排增强CT检查。当影像结果呈现在眼前时,一幕惊悚的画面让人不寒而栗:一根3厘米长的鱼刺已经穿透肠壁,周围形成了炎性包裹。
病情刻不容缓,龚瑾迅速组织医护团队制定手术方案。为最大程度减少创伤,他们决定采用腹腔镜技术。在龚瑾的指导下,包真博士主刀、邓欣博士默契配合,通过腹腔镜微创技术建立“生命通道”。镜头下,鱼刺如同插在肠壁上的匕首,周围已出现了脓性渗出。专家在镜下精准操作,既完整取出了异物,又成功修复了受损的肠壁。
“原本以为要做一场大手术,没想到创伤这么小!”术后,小冯很快便能下床活动。目前,他的恢复情况良好,未出现感染等并发症。
医生提醒:误吞异物,及时就医是关键
龚瑾主任医师特别强调,对于任何腹痛症状,我们都应仔细回溯过去72小时的饮食情况。这一点对于青少年患者尤为重要,因为他们往往因为害怕受到责备而隐瞒误吞异物的经历。这就要求医生在诊断时,必须如同侦探般敏锐细致,抽丝剥茧地探寻病因。
像鱼刺、骨头碎片这类尖锐异物,一旦被误吞,极有可能刺穿消化道或相关组织,进而引发严重感染、穿孔,甚至大出血等危及生命的并发症。因此,我们在日常生活中,特别是在食用鱼类等有刺食物时,一定要养成细嚼慢咽的好习惯,以防误吞异物。倘若出现腹痛、消化不良等不适症状,千万不能掉以轻心,必须及时就医,以免错过最佳治疗时机,造成不可挽回的后果。
