小孩体温37.4度，需先明确测量方式及环境影响，可采取物理降温、补充水分、**休息、密切监测体温变化，若情况无改善或加重需及时就医。
1.明确测量方式及环境影响：小孩体温37.4度，首先要确认测量体温的方式是否正确。常见的测量部位有腋下、口腔、直肠等，不同部位正常体温范围有差异。腋下正常体温一般在36℃ - 37℃，口腔温度略高，直肠温度更高。同时，要考虑测量时的环境因素，如小孩刚剧烈运动完、穿得过多、所处环境温度过高等，都可能导致体温暂时升高。若存在这些情况，可让小孩安静休息、减少衣物、调整环境温度后再重新测量。
2.物理降温：若体温确实处于37.4度，可采用物理降温方法。比如用湿毛巾给小孩擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，帮助降低体温。也可使用退热贴，贴在额头，能起到一定的降温作用。
3.补充水分：让小孩多喝温开水，这样能促进新陈代谢，增加排尿和出汗，从而带走体内多余的热量，有助于体温下降。同时，补充水分还可防止因发热导致的脱水。
4.**休息：给小孩创造安静舒适的休息环境，让其**充足的睡眠。休息有助于身体恢复体力，增强免疫力，对抗可能存在的感染。
5.密切监测体温变化：每隔一段时间测量一次小孩的体温，观察体温是上升、下降还是保持稳定。如果体温持续上升超过38.5度，可在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但必须遵医嘱。
6.及时就医：如果小孩体温37.4度持续时间较长，或伴有咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡等其他症状，应及时带小孩到正规医院就诊，进行血常规等相关检查，以明确发热原因，并采取相应的治疗措施。
小孩体温37.4度时，家长不必过于惊慌，可按照上述方法进行正确处理。先排除测量及环境因素的影响，然后采取物理降温、补充水分、**休息等措施，并密切监测体温变化。若情况无改善或加重，要及时就医，以确保小孩的健康。