肛裂是指肛门黏膜及部分括约肌的撕裂，是常见的肛肠疾病。当患者出现大便出血时，应首先保持镇定，然后采取以下措施：

1、 调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果等，以软化大便，减轻排便时的疼痛。同时，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。

2、 坐浴：每天进行温水坐浴，每次15-20分钟，有助于缓解疼痛和炎症。坐浴后，用干净柔软的毛巾轻轻擦拭患处，保持清洁干燥。

3、 使用药物：根据病情，可以使用一些外用药物，如消炎止痛药膏、痔疮膏等。在医生的建议下，也可以口服一些药物，如止痛药、抗生素等。

4、 注意个人卫生：保持肛门周围的清洁，每天更换内裤，避免感染。

5、 避免久坐：长时间久坐会加重肛裂的症状，应适当活动，增加运动量。

6、及时就医：如果症状持续加重或伴有发热、脓液流出等情况，应及时就医，以免延误治疗。

7、 手术治疗：对于严重的肛裂，可能需要进行手术治疗。手术方法有多种，如内括约肌切开术、肛门扩张术等。具体选择哪种手术方法，需根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

总之，肛裂大便出血时，患者应保持镇定，采取相应的措施进行治疗。同时，要注意预防肛裂的发生，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免长时间久坐和便秘。如症状持续加重或伴有其他异常情况，应及时就医。

（责编：蔡骏业 ）