孩子熟睡后,突然发出“吱吱吱”的磨牙声,很多家长的第一反应是——孩子是不是肚子里有虫了?需要打虫了?
其实,随着卫生条件慢慢改善,“肚子里有虫”的孩子已经不太多见了,怎么知道肚子里有无虫?这里教家长一个简单辨别的方法:
一般情况下,当孩子肚里有蛲虫时,这些虫常会在孩子熟睡后爬出来,爬到肛门处产卵,所以孩子可能会因肛门处瘙痒而老喜欢用手去挠。如果孩子平时经常不注意卫生,且近期有出现夜间磨牙和喜欢用手挠屁股,家长可以在夜间等孩子熟睡后,打开孩子的屁股,用电筒光照一照,看看肛门周围是否有虫子在活动。
有些平时不注意手卫生或饮食卫生的孩子,也可以通过查肠道寄生虫来确定是否有寄生虫感染的情况。不建议家长盲目给孩子驱虫!当然,让孩子养成“饭前便后洗手”的手卫生习惯,对预防蛲虫或其他肠道寄生虫的感染,是非常重要的。
除了传统认为的磨牙是“肚里有虫”外,孩子的磨牙,还有可能与下面的原因有关:
1. 牙齿咬合
有些孩子由于缺牙、单侧咀嚼等导致牙齿咬合不协调,为了使牙齿更好地磨合,在晚上熟睡后,机体会下意识地做出咀嚼痉挛和收缩的动作,以达到牙齿咬合尽可能平衡的状态。
睡眠磨牙在幼儿和学龄前儿童中较为常见,如果刚开始磨牙,家长可以先观察下,暂时不需要特殊处理,但如果孩子晚上磨牙磨得特别厉害,或是过了换牙期仍有明显的磨牙,则建议带孩子到医院看看。
2. 睡前吃太饱
孩子的脾胃较弱,睡前如果吃得太饱,或是吃太多不易消化的食物,如高蛋白、高脂肪类的食物,则容易因胃肠负担太重而出现磨牙的现象。
因此,如果娃睡前有喝奶习惯,家长注意尽量让孩子吃完奶间隔一个小时后再去睡觉,睡前尽量不要吃得太饱,以减轻胃肠负担。
3. 精神因素
白天或睡前玩得过于兴奋,或者大脑长时间处于高度紧张、焦虑等时,如与父母的分离焦虑、初入学、升学、搬家等,都可使孩子因精神因素而致夜间磨牙的发生。
对于这种因精神因素所致的磨牙,家长需要做的是适当安排和调整孩子的作息,睡前尽量以安静的亲子互动为主。当发现孩子在学习或社交中存在有精神压力时,爸爸妈妈可多给予陪伴,通过聊天、玩游戏等方式帮助孩子减轻心理的压力。
4. 其他因素
一些孩子也可能会因营养元素缺乏(如维生素D缺乏)而出现多汗、睡不安稳、夜间磨牙等症状;还有一些孩子也可能会因神经系统疾病,如癫痫等,而出现磨牙的情况。
总之,在发现孩子有磨牙的情况时,家长不要盲目驱虫,可以请医生先帮忙寻找下原因,再给予针对性的处理。
本文作者:广东省妇幼保健院儿童保健科 林惠芳 主治医师