面瘫顾名思义就是面部表情肌瘫痪,是以口眼歪斜为主要表现的一种常见病。还常伴有鼓气、吹口哨漏气、刷牙漏水、食物残渣滞留在一侧牙龈等症状。
目前,现代医学关于面瘫的确切病因尚未明确。长期以来认为本病与嗜神经病毒感染有关,受凉或上呼吸道感染后易发生。根据面神经损伤部位的不同,面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
面瘫如何治疗?
一、药物治疗
1.激素治疗
2.神经营养药
3.其他(抗病毒药、肌松剂、氯霉素或左氧氟沙星药水)
二、中医治疗
辨证论治:本病早期治疗以祛风邪、通经络为主,后期治疗以益气、补血、活血、通络着手,往往可获得较好疗效。
1.针刺疗法:早期面神经水肿炎症明显,局部取穴宜少而精,每次2-3穴,中后期面神经水肿消退可加强局部刺激量,增加选穴并加电用疏密波以兴奋肌肉,促进恢复,晚期恢复欠佳者可减少刺激频度,酌加远部益气养血学位,如足三里,气海等,并可配合中药调理。
2.拔罐:拔罐形成的负压会使皮肤充血、腠理张开,温热之气透入,风、寒、湿等邪气排出,从而达到解表散寒、祛除邪气的作用。
3.艾灸:艾灸治疗面瘫有悬起灸、麦粒灸等不同灸法。在维持不烫伤皮肤的原则下,予以皮肤温和刺激以促进局部的炎症、水肿消退,改善局部缺血、缺氧状态,降低炎症、水肿对面神经的损害。
面瘫的预后
如面神经受损不明显的贝尔麻痹,一般1周至1月内多可恢复,如面神经深部受损的亨特麻痹则预后较差,需尽早配合抗炎抗病毒及针灸理疗,以最大可能减少后遗症。
面瘫的注意事项
1.保持精神愉悦,保证充足的睡眠和休息,积极锻炼增强体质,夜间避免受冷风侵袭,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖。
2.眼睛闭合不全时应戴眼罩,以防角膜受伤。
3.按摩局部穴位,进行必要的表情肌训练。
本文来源:广州医科大学附属市八医院
本文来源:广州医科大学附属市八医院康复医学科王锦棉