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肝内钙化灶常继发于5种疾病

2023/8/25 9:34:24 举报/反馈

肝内钙化灶是因为钙盐异常沉积于肝组织所引起的,大多数无明显症状,常常因其他疾病做检查或体检时才被发现。肝内钙化灶发病机制还不是很明确,通常认为跟疾病有关,尤其是以下几种疾病,还需积极治疗。

哪些疾病可导致肝内钙化灶?

1、肝炎

由于持续炎症刺激而生成钙化灶。此类患者有感染史、长时间用肝损伤药、免疫力下降等,往往伴有全身乏力、黄疸、讨厌油腻食物、食欲减退、肝区胀痛等,能初步判断为肝炎。再根据抽血化验肝功能和病毒,明确诊断肝炎。一般以药物治疗为主,病毒性肝炎者符合指征的情况下应积极接受抗病毒治疗;自身免疫性肝炎需用免疫抑制剂。必要时还需用抗纤维化和保肝药,可控制炎症,延缓纤维化发展

2、肝脓肿

肝内钙化灶也跟肝脓肿有关,主要表现为肝脏肿大、肝区疼痛、高热、右上腹部疼痛等。联合腹部影像学检查就能明确诊断,一般需在超声引导下穿刺抽脓液培养,能确定致病微生物类型。此时需按医嘱用抗生素,及早控制感染;大量脓液时应考虑引流术,促使脓液排出。

3、肝包虫病

由于饮食不洁所致肝包虫病,表现为黄疸、恶心呕吐、肝区胀痛和腹水等。若是肝包虫病所致肝内钙化灶,B超检查显示双层壁、弧形钙化。一般以手术完整切除病灶为主,病情严重时需采取姑息性切除。

4、肝结核

有结核病史、与结核患者亲密接触史而诱发发肝结核。主要表现为便秘、腹泻交替进行、咯血、干咳和低热等,联合超声、实验室检查、CT、磁共振检查就能明确诊断。治疗的重点是抗结核,常用的药物有异烟肼、乙胺乙醇等。

5、肝癌

慢性肝病史、大量喝酒、摸到腹部有肿块、腹部剧烈疼痛,还需高度警惕肝癌,应进一步做血清甲胎蛋白和影像学检查来明确。一般采取综合治疗法,以手术切除肿瘤,联合放疗、化疗和射频消融治疗等。

温馨提示

日常应注意个人和饮食卫生,发霉变质和污染的食物或水源必须远离。饭前便后及时洗,在外吃饭时应选择公勺公筷。调整好饮食结构,采取低脂、低盐、低糖、高蛋白质饮食,多吃新鲜蔬果,能促进受损肝组织修复和再生。

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:肝病及肝钙化灶咋办?

肝内钙化灶指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,在20~50岁的人群多见,男女出现率均等,一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,很少同时出现左右肝钙化灶.形成肝内钙化灶的病变很多,包括①肝内胆管结石,是最常见的因素;②肝内慢性炎症或创伤;③寄生虫感染;④肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化;⑤先天发育形成,子宫内的胚胎有肝内钙化灶形成,常合并先天畸形,发现率为0.057%.诊断和鉴别肝内钙化灶首选B超;CT分辨率高,显示钙化清晰,主要用于B超难于鉴别肝内钙化灶,尤其怀疑肝内转移瘤时.多数肝内钙化灶是在正常体检时偶然被发现,对于肝内单个或多个孤立无融合的钙化灶,无自觉症状和体征,肝脏大小和形态无异常者,可能与先天发育,营养不良,钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关,也可能是某些病变,如肝内胆管结石,肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变.这类肝内钙化灶的B超图像特点是:呈“品字”或“等号”状分散的强回声,走行于胆管腔外,后方大多无声影或淡的声影,同时无肝内胆管扩张.对这类肝内钙化不需医治,为了慎重起见,对于这类钙化灶可以随访观察达2~3年,每3~6月复查B超验出.肝内胆管结石形成的钙化灶B超图像特点是:后方伴声影的强回声团走行于肝内胆管内,一般多发呈串珠样.如果强光团星期围出现液性暗区,同时伴有近侧胆管狭窄和远侧胆管扩张,更能确定为肝内胆管结石.CT能清晰地显示肝内胆管结石的部位,大小,形态及伴随病变,增强扫描还可确定B超难以显示的局限性轻度胆管扩张和肝萎缩,并除外其它病变.

Q:肝内钙化灶需要治疗吗

肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断:  肝内胆管结石已被人们所公认,据我国80年代初全国调查结果看,胆囊结石发生率约为52.8%,肝内胆管结石为36.2%,胆总管结石为11%.近年其发病率有增高趋势.而肝内钙化灶常不被人们重视,认为这所谓的肝内胆管结石极有可能只是对身体并无妨碍的肝内钙化灶.而肝内钙化灶常是引起肝内胆管结石的主要原因.应该引起人们充分的重视.陈邦敬教授认为,肝内钙化灶形成早期可以产生两种结果:一种是肝内胆管分支处局部炎症性充血,水肿,纤维化,钙化等过程,由于上述病变过程导致局部胆管不同程度梗阻,而引起远端胆管扩张,胆汁淤积形成肝内胆管淤积性泥沙样结石,待局部炎症消退,充血,水肿消失而纤维化或钙化,局部胆管再通,但是其远端胆管淤积性泥沙样结石已经形成;另一种是局部炎症早期没有造成胆管梗阻,远端胆管胆汁回流通畅,所以没有形成远端胆管淤积性泥沙样结石,仅遗留胆管局部纤维结节或钙化,就是所谓对身体无妨碍的肝内钙化灶.所以,正确鉴别肝内胆管结石与肝内钙化灶极为重要,关键是肝内钙化灶是否引起远端肝内胆管淤积性泥沙样结石.武汉大学人民医院肝胆腔镜外科丁佑铭教授认为,肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现的类似于结石一样的强回声光团.一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,以20-50岁年龄段多见.人体肝脏有钙化灶的情况较多,可能与先天发育,钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能因慢性炎症,肝脏外伤,脓肿等肝病痊愈之后继发而成.单纯的钙化灶无明显症状,一般不会引起疼痛,对身体没有明显伤害,也无需治疗.但是,往往肝内钙化灶较易引起远端肝内胆管形成淤滞性泥沙样结石,在临床上应引起足够的重视.肝内胆管结石在目前城市人群中并不多见,根据统计其发病率一般是农村高于城市.南方高于北方,肝内胆管结石发病率占肝胆系结石的36.2%;肝内胆管结石常见症状是肝区轻微疼痛,重者可引起剧痛,高热,黄疸等,并在胆管远端出现模糊淤积性泥沙样结石影像,且结石的“模糊光团”大都沿肝内胆管走向分布,这与钙化灶是完全不同的.所以B超发现肝内有“模糊光团”后,要区别是肝内钙化灶还是肝内胆管结石,一个重要依据就是看远端胆管有没有扩张,而扩张的胆管内最容易形成淤滞性泥沙样结石.在临床上应引起足够的重视;必要时应用CT,核磁共振等影像学检查来协助诊断.CT分辨率较高,能清晰显示B超难以鉴别的肝内钙化灶,以及肝内胆管结石的部位,大小,形态及伴随胆管扩张等病变.一旦确诊建议尽快应用体外震波排石机进行排石治疗.

Q:大三阳肝内钙化灶是什么意思

大三阳肝内钙化灶通常是指机体感染了乙肝病毒导致肝部出现了变化或者病毒产量变化的原因,也可能是肝实质细胞炎症形成疤痕导致的,通常可以到正规的医院进行全面检查,以免出现误诊的情况。大三阳肝内钙化灶属于慢性传染性疾病,传染性的强度通常是比较大的。

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