子宫内膜炎是发病率较高的妇科炎症，没有及时或彻底治疗可能会导致慢性盆腔痛、宫腔积脓、异位妊娠和不孕等。当出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等，应及早去医院做相关检查，积极排查子宫内膜炎。
如何诊断子宫内膜炎？
1、体检
做全身体格检查，包括检测心率和体温，触摸腹部有没有压痛或反跳痛，是否有腹胀肠鸣音和肌紧张。当然还要做专业的妇科检查，可发现阴道处有脓性分泌物且伴有臭味，阴道充血和水肿，宫颈口流出脓性分泌物。子宫内膜炎患者可出现宫颈举痛，宫体体积变大，按压时有明显的疼痛感，活动受到一定的限制。
2、血液检查
包括血常规、C反应蛋白和血沉。一般急性子宫内膜炎患者白细胞计数明显增多，C反应蛋白升高，血沉加快。
3、宫颈分泌物涂片检查
由宫颈处获取少量分泌物，滴入0.9%氯化钠溶液，显微镜下观察有没有白细胞，用于判断有没有发生感染。
4、宫颈分泌物培养和药敏试验
专业医生用棉签轻柔擦掉宫颈口表面分泌物，把长拭子放进子宫颈口，停留几秒钟旋转一周后取出来。然后做细菌培养，判断感染哪种病原体，再针对性选择抗菌药物。
5、影像学检查
通过B超能了解子宫内膜回声，判断子宫大小。子宫内膜炎合并盆腔脓肿生成、盆腔炎时需做腹腔镜检查，能直接观察到盆腔器官病变，也能在腹腔镜下取材做细菌鉴定和培养。
6、病理检查
如果通过临床症状或体征、实验室检查仍然无法明确诊断疾病，还需由专业医生酌情做子宫内膜活检，一般用于诊断子宫内膜炎。
子宫内膜炎该如何治疗？
1、药物治疗
情况良好、症状轻的子宫内膜炎患者可口服或肌肉注射药物，如甲硝唑、青霉素、头孢菌素等。若情况较差，病情严重，同时伴有恶心呕吐和发热等或感染扩散，需静脉滴注抗生素。
2、手术治疗
病情较严重，宫颈中炎症分泌物无法向外引流，或是引流不顺畅，易生成宫腔积脓，此时可采取手术方式引流脓液，在医生指导下大剂量用抗生素。
温馨提示
子宫内膜炎患者应严格按照医嘱用药，保证能彻底杀死病原体。日常应注意性生活卫生，及早治疗下生殖道感染，性生活时必须戴上安全套。
