脑血管造影正是诊断脑血管疾病的金标准,能帮助诊断和治疗脑血管异常疾病,包括急性脑血管病、脑静脉病变、脑动脉狭窄、蛛网膜下腔出血、脑内出血等,准确性和敏感性较高。
如何看懂脑血管造影检查结果?
1、动脉粥样硬化
脑血管造影检查能清晰显示脑血管狭窄部位、狭窄程度,有没有溃疡生成。动脉狭窄或动脉闭塞易发生在颅内及颅外的多处血管,尤其是颈内动脉起始部、椎动脉处、大脑中动脉、基底动脉等,往往伴有动脉迂曲,官腔出现不规则狭窄。
2、脑动静脉畸形
造影检查可发现供血动脉供应畸形血管团,往往伴有静脉异常显影。
3、颅内动脉瘤
脑血管造影能清晰显示动脉瘤形状及发生部位。造影表现是瘤体突出于载瘤动脉,大小和形状不一。当出现巨大动脉瘤且伴有血栓生成时,造影检查结果显示瘤体内充盈缺损。
关于脑血管造影需了解哪些?
1、是否有辐射
脑血管造影需在X线下操作,所以存在一定的辐射。不过,脑血管造影辐射剂量远远小于机体耐受的最低值,检查时间短,因此无需太担忧。
2、是否需空腹
脑血管造影通常采取局部麻醉,出现恶心呕吐、吸入性肺炎的可能性低,所以只要清醒、可配合检查者没有必要禁水禁食。若意识不清醒、无法配合检查者需禁食禁水4~6个小时。
3、是否有副作用
脑血管造影术可能会诱发周围血管并发症、神经系统并发症、造影剂及穿刺点并发症等,常见的有腹膜后血肿、皮下血肿、动脉夹层、造影剂过敏等。
4、可以和哪些监察共同做
脑血管造影能诊断脑血管疾病,为防止过度医疗,检查前需联合无创检查,包括经颅多普勒超声、血管超声、 CT血管成像、磁共振血管成像等,这样能获得颈动脉及脑血管图像。
温馨提示
肾功能异常者做脑血管造影检查前2天应暂时停用二甲双胍,检查结束后应继续停药2天,等复查肾功能正常后才能再用药。检查过程中应维持情绪稳定,不可乱动。检查结束后需对穿刺处按压15分钟,再做加压包扎,观察有没有活动性出血。穿刺肢体伸直,不能过度弯曲;手术后需平躺6个小时,下肢需制动24小时。