在全球范围内,肺癌发病率和死亡率排列恶性肿瘤的首位,同时呈现上升趋势。肺癌病因还未完全明确,通常认为跟吸烟、电离辐射、空气污染、职业暴露、肺部疾病和饮食以及遗传等相关。
肺癌需做哪些影像学检查?
1、胸部X线
通过胸部X线能了解肺癌所处位置和大小,是否侵犯邻近部位,是否伴有炎性病变。若检查显示S型倒影,这是肺癌的典型征象。
2、CT
胸部CT能帮助炎症病变所处位置和范围,区分良性恶性,是诊断肺癌的主要方式之一。特别是低剂量螺旋CT在诊断肺癌方面发挥着至关重要的作用,一般用于筛查早期肺癌。
3、支气管镜
支气管镜是诊断肺癌的主要方式,能观察到支气管内病变,适用于中央型肺癌。某些情况下经超声引导下纵隔淋巴结活检,用来明确病理诊断。
4、纵隔镜
纵隔镜能评价肺癌纵隔淋巴结状态,适用于伴有纵隔淋巴结转移、无法手术治疗者。
5、胸腔镜
腹腔镜下做病灶切除送检,包括肺部微小病变、心包、胸膜、淋巴结等,能准确诊断及临床分期肺癌。该方法适合经支气管镜检查、经皮肺内病灶穿刺活检不能获得病理标本者。
6、其他影像学检查
B超、磁共振成像、正电子发射计算机断层显像、发射型计算机断层成像等,用于判断肺癌是否出现骨转移、淋巴结转移、颅脑转移等。
肺癌还需做哪些检查?
1、实验室检查
手术前和手术后需做实验室检查,包括血常规、出血和凝血功能检测、肝肾功能、其他生化免疫检测等,能评估患者整体状况。肿瘤标志物,包括鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原等,在诊断肺癌方面有一定的价值。
2、病理学检查
内镜检查、痰液获得的细胞、胸腔积液和细针穿刺可做细胞学检查来初步诊断。对肺活体组织检查能确诊肺癌。
3、基因检查
对肿瘤组织做基因检查,目的是做个体化靶向治疗。
温馨提示
诊断为肺癌后,需明确肺癌病理类型和临床分期,全面评估患者整体状况,选择个体化综合治疗方案,减轻患者症状,改善生存质量,延长生存期。非小细胞肺癌一般是局限性病变,需做外科手术联合放疗和化疗;小细胞肺癌易出现转移,治疗以放疗或化疗为主。