不稳定斑块易破裂，尤其是暴饮暴食、剧烈运动、情绪过于激动、大量吸烟酗酒后，血压水平会急剧升高，血流冲击力大或是血管痉挛，这种情况下可造成斑块破裂，促使血栓生成，从而诱发急性脑梗。
如何辨别斑块是否稳定？
1、看斑块构成
斑块发生变化后质地变硬，一般来说比较稳定，但形态不规则时易破裂。一旦破裂，较小的斑块就会跟随着血液流通到颅内血管，从而生成脑梗死。此类脑梗死难以经溶栓的方式清除。
2、看斑块形态
斑块表面光滑、外形较规则，那么不易破裂。斑块表面不光滑、形状不规则，不管结构有多硬，持续受到血流冲击后易破裂。
3、斑块所处位置
若斑块在血管分支处，受到血流冲击力不一样，影响斑块稳定性，易造成斑块破裂，促使血栓生成。
颈动脉斑块是否需用药？
颈动脉的作用是向大脑前部提供血液。如果颈动脉生成斑块，随着斑块体积增大，极有可能导致大脑全部供血不足，增加患脑梗风险。但并不是所有的斑块都必须用药，有斑块并不代表着100%的诱发脑卒中。
1、无需用药
若是稳定性斑块，同时血管狭窄程度小，没有必要用药，定期去医院复查就行。若斑块狭窄程度小于50%，1~2年复查一次就行；有没有必要用药需评估其危险因素，包括男性年龄超过50岁或女性绝经、高胆固醇血症、糖尿病、高血压、吸烟或接触二手烟、超重或肥胖、有心血管疾病家族史，只要存在三种及三种以上危险因素，那么需长时间服用阿司匹林。
2、需用药
若斑块所致颈动脉狭窄超过50%就会造成脑供血不足，此时需采取他汀类和阿司匹林联合治疗，把坏胆固醇控制在2.0毫摩尔以下。
3、手术治疗
斑块所致狭窄程度超过70%，除了科学用药外，至少6个月复查一次。若同时伴有脑供血不足症状，还需考虑做支架介入治疗或外科手术。若斑块所致血管狭窄达到70%~99%，尤其是临床出现脑缺血症状，还需及早做颈动脉内膜切除术或支架介入治疗。
温馨提示
为能防止斑块增大，最关键的是控制血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇。积极戒烟，避免接触二手烟。做好粗细搭配，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃或不吃夜宵。保持适度运动，如散步、骑自行车和慢跑等。
