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黄疸可能的原因

2023/7/26 9:37:58 举报/反馈

黄疸是一种体征,检查结果显示血清胆红素升高,主要表现为皮肤和眼白部位及黏膜发黄、尿液和泪液发黄等。一提到黄疸,人们大脑中就会出现肝脏疾病,但这并不是肝病独有的特征。

黄疸可能是哪些原因?

1、肝细胞性黄疸

凡是会造成肝细胞广泛损害的疾病都会诱发黄疸,包括中毒性肝炎、肝硬化和病毒性肝炎,还有败血症、钩端螺旋体病等。

2、溶血性黄疸

遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血等先天性溶血性贫血可造成溶血性黄疸。新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、输错血所引起的溶血,这些后天因素都会造成溶血性黄疸。

3、胆汁淤积性黄疸

胆总管结石、胆总管狭窄、肿瘤或炎性水肿、蛔虫等而造成肝外阻塞,使得大量胆汁淤积,从而出现黄疸。肝内胆汁淤积,常见于妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、药物性胆汁淤积、毛细胆管型病毒性肝炎等。肝内阻塞性胆汁淤积,常见于寄生虫病、癌栓、肝内泥沙样结石等。

4、先天性非溶血性黄疸

此类患者肝细胞对摄取、结合和排泄胆红素有缺陷,进而造成黄疸。

5、生活因素

代谢紊乱、体内缺乏叶酸、受到感染、滥用药物等而诱发溶血性贫血,从而导致黄疸。处于月经期或妊娠期、背负着较大的精神压力、应激因素、大量喝酒、过度劳累等也会造成黄疸。

黄疸出现哪些情况时必须紧急治疗?

1、新生儿黄疸

由于新生儿高胆红素血症而诱发胆红素脑病,可直接毒害神经系统,这种情况下需积极治疗。治疗方法包括补充白蛋白、用肝酶诱导剂和光照治疗、静脉注射免疫球蛋白以及换血治疗。

2、梗阻性和化脓性胆管炎

急性化脓性胆管炎的特征是寒战高热、右上腹部剧烈疼痛和黄疸,这种情况下也需紧急处理,防止感染性休克而威胁生命。

3、肝功能衰竭

因为肝细胞坏死所致黄疸,还需及早治疗,以免让病情恶化。

温馨提示

日常生活中应格外关注皮肤感染程度,观察大便和尿液颜色、腹部相关症状,一旦发现症状明显加重或是有新的症状,还需立即就医检查和治疗。慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病患者应严格按照医嘱定期复查,积极监测病情变化。

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:宝宝黄疸反复

宝宝出现黄疸反复这种情况,必须要注意检查是否有病理性黄疸,一定要通过检查确定什么原因才可以更好的治疗,也不排除有母乳性黄疸的可能性,需要进行黄疸指数的检查以及肝胆系统的检查,必须要确定病因才可以更好的治疗,也需要排除是否有溶血性黄疸的可能性,可以进行相关的检测确定原因。

Q:50天婴儿黄疸不退怎么办?

宝宝出现黄疸的原因很多,有可能是病毒感染,有可能是溶血,有可能是遗传因素,有可能是母乳喂养造成的母乳性黄疸,要治疗,就必须找出引起黄疸的根本原因,针对性的治疗

Q:宝宝出生32小时后出现黄胆怎么办

刚出生的婴儿很容易出现黄疸的现象,有时侯宝宝在出院前就有黄疸升高,有时是回家几天以后才出现。所以妈妈需要细心观察,一旦发生不正常的黄疸,就必须回医院检查。黄疸是新生儿最常见的疾病之一,分为生理性黄疸与病理性黄疸,如果是生理性黄疸,妈妈就不需要担心,因为是正常现象。但如果发现超过了生理性的范围,就必须注意是不是有其他的病变,所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化。专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。一、生理性黄疸通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。二、病理性黄疸病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:1.新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。2.黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。3.黄疸指数升得太高,有15mg/dL。4.持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。病理性黄疸的原因Reasons黄疸不必中断哺乳如果经过种种检验证实,是因为喂母乳引起黄疸的话,也不必中断母乳的哺喂,除非指数高到需要换血的地步,可暂时停止哺喂母乳两天,等黄疸消退后再重新喂母乳。黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素,如果胆红素太高,即“高胆红素症”,会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型,直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题;间接型的黄疸是由于红血球破坏过多,使胆红素太高,这可能会造成脑部核黄疸,所以都需注意。1.红血球破坏过多红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生,因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏,在某些状态下红血球很容易被破坏,而造成溶血,或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。2.肝脏代谢减少新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。3.混合型当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。4.喂母乳造成许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食,但如果超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1~3个月内完全消失。

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