肾小球滤过率是衡量肾功能的常见指标之一，用于各种肾脏疾病肾功能检测。一般情况下，2岁以上的人群肾小球滤过率每分钟达到90~120毫升，当肾小球滤过率下降时需警惕肾脏疾病。
如何根据肾小球滤过率指标来判断度病情严重程？
肾小球滤过率每分钟降低到60~89毫升，说明肾功能下降处于早期，此时需积极就医，防止病情恶化。肾小球滤过率降低到30~59毫升，说明肾脏疾病严重，应尽快就医且查明病因。肾小球滤过率降低到15~29毫升，说明肾脏疾病很严重，应及早接受综合治疗。肾小球滤过率降低到15毫升以下，说明肾脏疾病已达到晚期，极有可能威胁生命，还需积极配合医生接受肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析和肾移植。
肾小球滤过率指标偏低可能是哪些疾病？
1、糖尿病肾病
明确诊断为糖尿病者，肾小球滤过率指标偏低时应第一时间想到糖尿病肾病。这种情况下应选取尿微量蛋白测定，也需做眼底检查，明确判断是否出现糖尿病肾病。若出现急性肾损伤、血尿、短时间内蛋白尿明显加重，还需尽早去医院做肾活检，用来明确有没有合并其他慢性肾病。
2、慢性肾衰竭
明确有肾脏病史时，一般需做血尿酸、骨代谢相关指标、血液生化以及血常规和肾脏超声检查，目的是明确有没有出现全身代谢紊乱，如骨异常、代谢性酸中毒、肾性贫血和高尿酸血症等。如果没有明确的肾脏病史，需做尿常规、泌尿系统超声以及尿蛋白定量检查，用于明确肾脏情况。再做肾活检，能及早了解造成慢性肾衰竭的病因。值得提醒的是，若肾小球滤过率比较严重，做肾活检的风险较高，所以应谨慎做该检查。
3、急性肾损伤
肾小球滤过率偏低也应考虑是急性肾损伤，应复查尿常规、血尿素氮以及血肌酐，用于明确有没有出现急性肾损伤。还需做尿路超声、肾动脉超声和CT扫描等检查，能了解急性肾损伤病因，必要时还需做肾活检。
温馨提示
若明确是急性肾损伤，还需积极用药和手术治疗，防止肾脏进一步受到损伤，维持水电解质以及酸碱平衡，加强营养支持，及早治疗并发症。若是慢性肾衰竭，需通过用药和透析方式来清除代谢毒素，必要时应考虑做肾移植。若是糖尿病肾病，除了积极控制血糖、血压和血脂外，还需考虑透析或肾移植治疗。
