狼疮性肾炎顾名思义是系统性红斑狼疮所致肾损害,女性发病率远远超于男性,没有及早治疗可能会致残,短时间内也易发展成终末期肾衰竭,严重时可威胁生命。
狼疮性肾炎分为哪些类型?
1、系膜轻微病变性狼疮肾炎
光镜下检查结果正常,但免疫荧光下会发现系膜区出现免疫复合物沉积,临床表现轻微,难以被发现。
2、系膜增生性狼疮肾炎
光镜下可发现系膜区出现细胞增生,免疫荧光下可见免疫复合物沉积,具体表现为轻微血尿以及蛋白尿。
3、局灶性狼疮肾炎
小于50%的肾小球发生细胞增生、坏死和炎性改变,具体表现为血尿和蛋白尿,往往伴有血肌酐水平升高以及高血压。
4、弥漫性狼疮肾炎
肾小球细胞增生、坏死和炎症改变超过50%,临床症状更严重,血肌酐和血压水平较高。
5、膜性狼疮肾炎
肾小球毛细血管管壁出现弥漫性增厚,其主要特征是大量蛋白尿。
6、终末期硬化型狼疮肾炎
九成以上的肾小球患者发生球性硬化,提示肾脏病变进入终末期,其特征是肾衰竭且合并蛋白尿。
狼疮肾炎会引发哪些并发症?
1、感染
之所以会患上狼疮性肾炎,主要根源是免疫系统紊乱,还有长时间用免疫抑制剂和激素类药,进而影响机体正常免疫功能,增加感染风险。该患者应终身防治感染,规律减少用药剂量,严格按照医嘱调整治疗;注意个人卫生,避免接触感染源。
2、肾衰竭
狼疮肾炎治疗的重点是保护肾功能,但该疾病易反复发作。该病发作次数越多,肾功能恶化就越严重,以至于发展成慢性肾衰竭。当出现肾功能异常时,还需及时去肾内科做非透析治疗;当进入尿毒症阶段时需采取规律血液透析或腹膜透析,用于替代部分肾脏功能,排出体内代谢废物和多余水分。
温馨提示
狼疮肾炎患者需长时间接受激素治疗,易造成肌肉含量减少和体重增加,因此应做力所能及的运动,对疾病康复有积极的作用。病情较轻者可采取优质蛋白质饮食,如豆类、蛋类、瘦肉和鱼肉;若出现严重蛋白尿,还需采取低蛋白质饮食,每天每公斤体重优质蛋白质摄入量为1克。同时应定期去医院随访复查,多注意观察尿液,勤监测血压和血糖。