冻结肩医学上称为肩周炎,好发于40~60岁人群,尤其是女性患病率远超于男性,主要表现为肩关节周围疼痛、肩关节主动或被动活动受到限制。是否出现冻结肩,除了通过疼痛来评估外,也可以通过以下动作来自我判断。
如何自测是否出现冻结肩?
上手臂贴近胸壁,前手臂尽最大程度向外旋转。一般情况下外旋可达到60度,但难以达到90度。若能达到45度或60度,提示肩关节活动度正常;若外旋小于45度,应高度怀疑冻结肩,还需立即就医明确诊断。
不同阶段的冻结肩该如何治疗?
1、疼痛期
此阶段持续2~9个月,主要特征是疼痛,疼痛不只是局限于肩关节和上手臂,也会连累肘部和前手臂,活动时疼痛感加剧,以至于疼痛的睡不着觉,此类疼痛一般是肌肉痉挛所引起的。这种情况下应多注意休息,减轻肩部所承受的负担。在医生指导下选择消炎药物,或是通过被动拉伸、打封闭针或局部冷敷等来减轻疼痛,防止关节功能障碍。值得注意的是,不能以推拿和手术的方式来治疗。
2、僵硬期
此阶段可持续4~12个月,主要特征是关节僵硬,疼痛可以忍受,但另外一只手难以达到完全活动范围,通常是因为关节运动障碍所引起的。治疗的关键点是恢复关节运动功能,可以通过医疗体育、按摩和推拿以及理疗等来治疗,在医生指导下联合用消炎药。
3、恢复期
此阶段可持续5~26个月,疼痛和僵硬感慢慢恢复,治疗的症状是消除残余症状。此类患者应加强功能训练,提升肌肉力量,促使三角肌和肩胛带肌肉弹性和收缩功能恢复。
哪些动作有助于肩关节修复?
1、抬臂动作
平躺在垫子上,健康一侧的手辅助患侧手腕,患侧手臂尽最大程度抬起来,健康一侧手臂辅助患侧向上抬,最好是抬过头顶。
2、钟摆样动作
身体前倾,健康的一侧手支撑着桌子,患侧手臂下垂,利用惯性主动旋转摆动。
温馨提示
不是所有的肩膀疼痛一定是冻结肩,也有可能是其他疾病,如肌腱炎、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤等,因此应尽早去医院做检查来明确诊断,不可随意用止痛药或滥用膏药,以免延误病情而错过最佳治疗时机。